急性呼吸窘迫综合征

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TUhjnbcbe - 2020/6/5 14:58:00

图一:曲靖市二院成功救治30周早产“巴掌婴儿”

近日,牵动着曲靖市二院产科、儿科新生儿重症监护室全体医护人员的“巴掌婴儿”健康出院了,在曲靖市二院儿科病房呈现了温馨一幕,婴儿的母亲张女士小心翼翼地从护士手中接过娇嫩的宝宝,热泪盈眶的说:“没想到曲靖市二院产科、儿科医生们的技术这么好,是她们用精湛的医术保我们母子平安!我一肚子的话也无法表达感激之情!”图二:产科、儿科、麻醉科医护人员通力合作救治危重孕产妇,为母婴健康保驾护航图三:娇小的“巴掌婴儿”图四:行气管插管术,为患儿建立有效通气

图四:行气管插管术,为患儿建立有效通气

图五:经气管导管为患儿滴注“肺表面活性物质”

图六:患儿在新生儿培养箱中,通过呼吸机进行呼吸支持治疗

张女士是一名41岁的高龄产妇,怀孕早期的她时常感到头晕、头痛,恶心呕吐,当时以为早孕反应,没放在心上,医院产检才发现是妊娠期高血压重度子痫前期,血压高达/mmHg,血压控制不稳定,视网膜部分脱落,产科、儿科认真反复分析张女士的病情,为患者制定了安全详实的诊治手术方案,为保护母子平安,决定为产妇提前终止妊娠。年9月23日,曲靖市二院产科为张女士实施剖腹产手术,伴随着一声微弱的啼哭,这个体重只有0g的女婴出生了,整个身体仅有成人手掌大,胳膊只有成人小指粗,皮肤薄如蝉翼,血管细若游丝,出现低温硬肿、嘴唇绀紫、呼吸困难、心率慢,随时可能“小命”不保。随着新生命的呱呱坠地,儿科医生的战斗才刚刚打响,建立有效通气,缓解患儿呼吸功能障碍、改善氧饱和,儿科医生立即为患儿行气管插管,上呼吸机,并通过气管导管滴注“肺表面活性物质”,有效降低肺泡液气平面张力、防止肺泡塌陷,有效改善患儿呼吸障碍。早产儿低体重患儿,难以维持自身体温,不仅给予常规的暖箱保暖,医生还给患儿裹上了保鲜膜,减少体液、热量散失。住院期间患儿先后多次出现呼吸暂停、败血症、酸碱平衡紊乱、电解质紊乱、支气管肺发育不良、代谢性骨病等危重情况,但是面对挑战,儿科医护团队以永不放弃的坚守和精湛的医术创造了生命的奇迹,悉心呵护小生命的成长。为解决喂养困难、喂养不耐受,为患儿提供营养,解决置管困难,邀请曲靖市妇幼保健院新生儿科护士长杨庆丽老师现场指导,在仅有成人手指粗细的手臂上置入PICC管,通过这条生命通道,源源不断地为患儿输送营养。

图七:邀请曲靖市妇幼保健院新生儿科杨庆丽护士长指导儿科护士进行PICC置管术图八:PICC置管成功,通过这条生命通道,源源不断地为患儿输送营养经过47个夜以继日的坚守,一次次生死关头,儿科新生儿室重症监护医务人员有条不紊的精心救治,亲切的称她为“巴掌婴儿”,体温稳定、呼吸功能稳定,经口喂养良好,渡过了危险期,体重由刚出生时的0g增至g。计文映主任说:“那段时间,大家都非常辛苦,大家轮班值守,就像照看自己的孩子一样精心呵护!看到这个早产儿宝宝健康出院,在开心之余,也更加坚定了对超早超低出生体重儿救治工作的信心。今后将不断提升业务水平,让早产儿得到及时、快速、有效的救治,提升早产超低出生体重儿急救技术和成活率,齐心协力挽救更多生命。”图九:为患儿进行冷光源蓝光光疗退*治疗图十:医护人员悉心哺育图十一:为患儿抚触,刺激宝宝感觉器官发育,改善血液循环,增进早产儿生理成长和神经系统反应图十二:浴洗图十三:专业护理图十四:母婴交流,增进母婴情感

其实,在新生儿重症监护室里有很多像“巴掌婴儿”一样的早产宝宝,恬然酣睡的小家伙们躺在温箱内,尽管宝宝们现在还不懂得什么叫“劫后余生”,但是迎接她们幼小生命通往这个世界,第一眼看到的,不是她们的父母,而是不分昼夜,不分节假日,轮班值守,每分每秒都在全力支持她们打赢这场人生的第一次“命运之战”的白衣天使们,她们用天使般的双手,迎接一个个小生命的降临,给一个个家庭带来幸福,带来欢乐。医学统计,出生体重低于克的新生儿称为低出生体重儿。该例“巴掌婴儿”的成功救治,是曲靖市二院产科、儿科综合实力的体现,标志着曲靖市二院产科、儿科、新生儿重症监护室在救治高危孕产妇、早产儿、低体重儿等方面迈上了一个新的台阶。

自年曲靖市二院医院以来,投入了大量的人力、物力和财力用于儿科人才培养和软硬件建设,全力打造标准化儿科,医院先后投资余万元,用于儿科、新生儿科病区及新生儿重症监护室建设,新生儿重症监护室布局合理,洁净明亮,舒适温馨,开设病床21张,配备新生儿培养箱、蓝光治疗箱、婴儿辐射保暖台、CPAP呼吸机、多参数监护仪、输液泵等先进的医疗设备,主要收治出生28天内的危急重症新生儿,包括围产期窒息缺氧、新生儿*疸、早产儿、低血糖、低体重儿、胎粪吸入综合症、新生儿呼吸窘迫综合症、先天性畸形等危重症患儿。同时,采取“请进来、送出去”的人才培养战略,先后派出10余名儿科医护人员到上海、南京、昆明、医院进修学习,已有医护人员20人,其中副主任医师1人,主治医师2人,住院医师4人,护师及护士11人,为儿科专业学科发展打下了坚实的基础,医院科学发展、安全发展、和谐发展、健康发展而做出应有的贡献。

图十五:年5月24日,曲靖市二院儿科成立暨儿科病区及新生儿重症监护室正式运营图十六:舒适的环境、先进的设备、专业的技术、优质的服务竭诚为曲靖及周边地区患儿提供优质、便捷、高效的医疗服务
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