新冠病*肺炎防控知识
一、新型冠状病*感染的肺炎知识
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什么是新型冠状病*？
从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病*为一种新型冠状病*，WHO命名-nCoV。
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哪些人容易感染新型冠状病*？
人群普遍易感。
新型冠状病*感染的肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生，与接触病*的量有一定关系。对于免疫功能较差的人群，例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能异常，有慢性病人群，感染后病情更重。
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新型冠状病*的传播途径有哪些？
主要传播方式是经飞沫传播、接触传播（包括手污染导致的自我接种）以及不同大小的呼吸道气溶胶近距离传播。目前近距离飞沫传播应该是主要途径。
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什么是飞沫传播？
飞沫：一般认为直径＞5um的含水颗粒，飞沫可以通过一定的距离（一般为1米）进入易感的粘膜表面。
飞沫的产生：
（1）咳嗽、打喷嚏或说话
（2）实施呼吸道侵入性操作，如：吸痰或气管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的过程中和心肺复苏等。
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什么是接触传播？
直接接触：病原体通过粘膜或皮肤的直接接触传播。
（1）血液或带血体液经粘膜或破损的皮肤进入人体；
（2）直接接触含某种病原体的分泌物引起传播。
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什么是密切接触者？
指14天内曾与病*的确诊或高度疑似病例有过共同生活或工作的人。包括办公室的同事，同一教室、宿舍的同事、同学，同机的乘客等。以及其它形式的直接接触者包括病*感染病人的陪护、乘出租车、乘电梯等。
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对密切接触者注意事项
所有跟疑似感染病人可能有接触的人（包括医护人员）都应该有14天的健康观察期。观察期从和病人接触的最后一天算起。一旦出现任何症状，特别是发热、呼吸道症状如咳嗽、呼吸短促或腹泻，马上就医，并及时向疫情防控指挥部报备。
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密切接触者监控建议
（1）如果密切接触者出现症状，医院，医院。
（2）医院途中，应全程佩戴医用口罩。
（3）密切接触者应避免搭乘公共交通，应该呼叫救护车或者搭乘小型私人车辆，尽可能打开车窗。
（4）密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和进行双手清洁。在送医途中、医院，均应尽可能远离其他人（至少1米）。
（5）任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面都应该用75%酒精或含有稀释漂白剂的消*剂清洁、消*。
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新型冠状病*感染的肺炎患者有什么临床表现？
新型冠状病*感染的肺炎起病以发热为主要表现，可合并轻度干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状，流涕、咳痰等症状少见。部分患者起病症状轻微，可无发热，仅表现为头痛、心慌、胸闷、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。部分患者在一周后出现呼吸困难，严重者病情进展迅速。多数患者愈后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
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新型冠状病*感染的肺炎防控措施
?标准预防措施；
?空气传播预防措施；
?接触和飞沫预防措施：勤洗手，出门戴口罩；
?房间通风换气；
?清洁、消*：新型冠状病*对热敏感，56℃热水浸泡30分钟、75%酒精、含氯消*剂，氯仿等脂溶剂均可有效灭活病*。
二、工作区域防护知识
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上班途中如何做？
正确佩戴一次性医用口罩，尽量不乘坐公共交通工具，建议步行、骑行或乘坐私家车上班。如必须乘坐公共交通工具时，务必全程佩戴口罩，途中尽量避免用手触摸车上物品。
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入院工作如何做
医院自觉接受体温检测，扫健康码、佩戴口罩、流行病学调查，以上都符合要求才可医院，体温不正常、健康码未显示绿码或曾到过疫区的人员，请勿入院，工作人员做好记录，嘱其前往相关资质的医疗机构就诊。
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入室办公如何做
保持办公区环境清洁，建议每日通风3次，每次20-30分钟，通风时注意保暖，人与人之间保持1米以上距离，多人办公时佩戴口罩。勤洗手、多饮水、坚持在进食前、如厕后按照手卫生规范洗手，接待外来人员双方佩戴口罩。
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参加会议如何做
建议佩戴口罩，进入会议室前手经过卫生消*。开会人员间隔1米以上减少集中开会，控制会议时间，会议时间过长时，开窗通风1次。会议结束后场地、家具须进行清洁消*。茶具用品建议开水浸泡消*。
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食堂进餐如何做
采用分餐进食，人员间隔1米，避免人员密集。餐厅每日消*1次，餐桌椅使用后进行消*。餐具用品须高温消*。操作间保持清洁干燥，严禁生食和熟食用品混用，避免肉类生食。建议营养配餐，清淡适口。
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下班路上如何做
洗手后佩戴一次性医用口罩外出，回到家中摘掉口罩后首先洗手消*。手机和钥匙使用消*湿巾或75%酒精擦拭。居室保持通风和卫生清洁，避免多人聚会。
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公务采购如何做
须佩戴口罩出行，避开密集人群。与人接触保持1米以上距离，避免在公共场所长时间停留。
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公共区域如何做
每日须对门厅、候诊厅、楼道、会议室、电梯、楼梯、扶手、卫生间等公共部位进行消*，使用擦拭含氯消*剂消*，每个区域使用的保洁用具要分开，避免混用。
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公务出行如何做
专车内部及门把手建议每日擦拭1次，乘车须佩戴口罩，建议使用后进行擦拭消*。
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后勤人员如何做
服务人员、安保人员、清洁人员工作时须佩戴口罩，着工作服，并与人保持距离。食堂采购人员或供货人员须佩戴口罩和一次性橡胶手套，避免直接手触肉禽类生鲜材料，摘手套后及时洗手消*。保洁人员工作时须佩戴一次性橡胶手套，工作结束后洗手消*。安保人员须佩戴口罩工作，并认真询问和登记外来人员状况，发现异常情况及时报告。
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传阅文件如何做
传递纸质文件前后均需洗手，传阅文件时佩戴口罩。
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空调消*如何做
（1）中央空调系统风机盘管正常使用时，定期对送风口、回风口、进行消*。
（2）中央空调新风系统正常使用时，若出现疫情，不要停止风机运行，应在人员撤离后，对排风支管封闭，运行一段时间后关断新风排风系统，同时进行消*。
（3）带回风的全空气系统，应把回风完全封闭，保证系统全新风运行。
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废弃口罩处理如何做
防疫期间，摘口罩前后做好手卫生，废弃口罩放入医疗垃圾桶内，每天两次使用含氯消*剂对垃圾桶进行消*处理。
三、个人防护知识
（一）口罩篇
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口罩怎么选？
选择一：一次性医用外科口罩，连续佩戴4小时更换，污染或潮湿后立即更换；
选择二：N95医用防护口罩，连续佩戴4小时更换，污染或潮湿后立即更换；
棉布口罩、海绵口罩均不推荐。
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正确使用口罩
医用口罩的使用方法：
（1）口罩颜色深的是正面，正面应该朝外，而且医用口罩上还有鼻夹金属条。
（2）正对脸部的应该是医用口罩的反面，也就是颜色比较浅的一面，除此之外，要注意带有金属条的部分应该在口罩的上方，不要戴反了。
（3）分清楚口罩的正面、反面、上端、下端后，先将手洗干净，确定口罩是否正确之后，将两端的绳子挂在耳朵上。
（4）最后一步，也是前面提到过的金属条问题，将口罩佩戴完毕后需用双手压紧鼻梁两侧的金属条，使口罩上端紧贴鼻梁，然后向下拉伸口罩，使口罩不留有褶皱，最好覆盖住鼻子和嘴巴。
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特殊人群如何佩戴口罩？
（1）孕妇佩戴防护口罩，应注意结合自身条件，选择舒适性比较好的产品。
（2）老年人及有心肺疾病慢性病患者佩戴后会造成不适感，甚至会加重原有病情，应寻求医生的专业指导。
（3）儿童处在生长发育阶段，其脸型小，选择儿童防护口罩。
（二）洗手篇
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1.如何保护自己远离新型冠状病*的肺炎传染？
（1）勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，用一次性纸巾或干净毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。
（2）保持良好的呼吸道卫生习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，避免用手触摸眼睛、鼻或口。
（3）增强体质和免疫力。均衡饮食、适量运动、作息规律，避免产生过度疲劳。
（4）保持环境清洁和通风。每天开窗通风数次不少于3次，每次20-30分钟。户外空气质量较差时，通风换气频次和时间应适当减少。
（5）尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。
（6）如出现呼吸道感染症状如咳嗽、流涕、发热等，应居家隔离休息，持续发热不退或症状加重时及早就医。
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洗手在预防呼吸道传播疾病中的作用？
正确洗手是预防腹泻和呼吸道感染的最有效措施之一。国家疾病预防与控制中心、WHO及美国CDC等权威机构均推荐用肥皂和清水（流水）充分洗手。
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正确洗手需掌握七步洗手法：
第一步，双手掌心相对、手指并排相互搓洗（搓五下）。
第二步，掌心对对背，沿指缝相互揉搓，交换进行。
第三步，掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。
第四步，弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
第五步，左手握住右手大拇指旋转揉搓，交换进行。
第六步，将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
第七步，左手握右手腕旋转揉搓，交换进行（必要时进行）。
每一步不少于20秒。
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哪些时刻需要洗手？
（1）传递文件前后
（2）在咳嗽或打喷嚏后
（3）在制备食品之前、期间和之后
（4）吃饭前
（5）如厕后
（6）手被污染时
（7）在接触他人后
（8）接触过动物之后
（9）外出回来后
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旅途在外没有清水，不方便洗手，怎么办？
可以使用含酒精消*产品清洁双手。冠状病*不耐酸不耐碱，并且对有机溶剂和消*剂敏感。75%酒精可灭活病*，所以达到一定浓度的含酒精消*产品可以作为肥皂和流水洗手的替代方案。
四、居家防护知识
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在家中怎样预防新型冠状病*的肺炎传染？
（1）注意营养、适量运动、保障充足睡眠；
（2）咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻；饭前、便后、外出后、进食前、双手弄脏后立即洗手，不用脏手触摸眼睛、鼻或口；
（3）家庭成员不共用毛巾，保持家居、餐具清洁，勤晒衣被。
（4）居室多通风换气并保持整洁卫生；
（5）避免与有呼吸道疾病症状（如发热、咳嗽或打喷嚏等）的人员密切接触；
（6）不接触、购买和食用野生动物；
（7）坚持安全的饮食习惯，食用肉类和蛋类要煮熟、煮透；
（8）常备体温计、一次性口罩、消*用品等物资。
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前往公共场所怎样预防新型冠状病*的肺炎感染？
（1）尽量不去售卖活体动物的市场；避免在未加防护的情况下与农场牲畜或野生动物接触。
（2）在人多拥挤和空间密闭的场所（如商场、公交车、地铁和飞机），佩戴一次性医用外科口罩。
（3）咳嗽打喷嚏时，用纸巾或袖或屈肘将鼻完全遮住，将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内，用肥皂和清水或含酒精成分的消*产品清洗双手。
（4）外出回家后及时用肥皂和清水或含酒精成分的消*产品清洗双手。
（5）近期应尽量避免各类聚会。
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轻症发热病例的居家隔离建议
（1）将可疑病人安置在通风良好的单人房间，尽快向当地疾病预防控制机构报告。
（2）限制看护人数，尽量安排一位健康状况良好且没有慢性疾病的人进行护理。拒绝一切探访。
（3）家庭成员应住在不同房间，如条件不允许，和病人至少保持1米距离。不与可疑病人共同进餐。
（4）限制病人活动，病人和家庭成员活动共享区域最小化。确保共享区域（厨房、浴室等）通风良好（开窗）。
（5）看护人员与病人共处一室应带好口罩，口罩紧贴面部，佩戴过程禁止触碰和调整。口罩因分泌物变湿、变脏，必须立即更换。摘下及丢弃口罩之后，进行双手清洗。
（6）与病人有任何直接接触或进入病人隔离空间后，进行双手清洁。
（7）家具表面、厕所要定期用消*水消*、抹洗。衣物及床上用品应及时换洗。
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新型冠状病*感染的肺炎流行时，我们怎么吃才好？
（1）不要食用已经患病的动物及其制品；要从正规渠道购买冰鲜禽肉，食用禽肉、蛋奶时要充分煮熟。
（2）处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。处理生食和熟食之间要洗手。
（3）即使在发生疫情的地区，如果肉食在食品制备过程中予以彻底烹饪和妥善处理，也可安全食用。
五、就医流程
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何时就医
新型冠状病*感染的肺炎患者主要临床表现为发热，乏力、呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，愈后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。如出现发热、乏力、干咳表现，并不意味着已经被感染了。
但如果出现（1）发热腋下体温≧37.3℃、咳嗽、气促等急性呼吸道症状；（2）且有中高风险地区、国外旅行或居住史，或发病前14天接触过中高风险地区的发热伴呼吸道症状的患者，或出现小范围聚焦性发病；应到指定医疗机构进行排查、诊治。
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就诊时注意事项
（1）如果接触者出现症状，要提前选择医院。
（2）医院的路上，及就医全程应该佩戴口罩。
（3）避免搭乘公共交通，应该呼叫救护车或者使用私家车辆运送病人。
（4）生病的密切接触者应时刻保持呼吸道卫生和进行双手清洁。医院站着或坐着时，尽可能远离其他人（至少1米）。
（5）任何被呼吸道分泌物或体液污染的物体表面都应该用含有稀释漂白剂或含氯消*剂清洁、消*。
（6）就医时，应如实详细讲述患病情况，尤其是应告知医生近期的旅居史和接触史等。
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我院就诊流程
（1）我院不设发热发热门诊及发热哨点，不接诊发热患者，请发热患者就近到设有发热门诊的医疗机构就诊。
（2）疫情期间患者就诊流程：
患者来诊，需从指定通道入口进入→戴口罩、扫健康码、测体温、流调→以上正常方可医院看诊。
图片来自网络
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