疫情当前
医院防护最严密的重症病房
是救治确诊患者重要战场
在这里
医院的医护工作者
打响了一场众志成城的疫情阻击站
医院派遣两批1名重症医学科医护人员上“战场”
“只要患者转危为安，我们冒点风险又算得了什么”“在里面遇到紧张情况需要处置，有时候顾不上那么多，我们无法保证自己一定没有被感染。”医院的医疗小组成员，医院ICU副主任医师和院里护士曹雪娇、顾航，值了重症患者被转运来后第一个班。其中一名患者，呼吸窘迫已经非常明显，经鼻高流量吸氧（HFNC）血氧饱和度仅能维持85%。“我们立即抢救。经过调整HFNC的参数，充分气道湿化、痰液引流等治疗措施，患者血氧饱和度升高至96%，情况看起来稍有好转。可是病*性肺炎重度ARDS（急性呼吸窘迫综合征）仍然存在很多不确定性，患者远远没有脱离危险。晚上11点多，患者再次出现呼吸窘迫，血氧饱和度下降，我们必须立即对其进行气管插管，辅助机械通气。”金鑫说，曹雪娇、顾航两个人反应很快，她们将患者床头放平，调试呼吸机，一系列操作下来，金鑫完成了气管插管，使得气道分泌物尽量少的暴露在空气中。紧接着，顾航、曹雪娇马上固定插管，为患者吸痰。患者生命体征趋于平稳，监护仪报警声停了下来。“这时候，我们才有时间互相检查一下防护装备是否完整。”这次事件后，很多人都问金鑫他们怎么样，有没有感觉到哪里不舒服。通过空气飞沫都能感染病*，气管插管相当于将气道开放。“只要患者转危为安，我们冒点风险又算得了什么？”这些天，重症患者的病情一直不稳定，轮守的每个医疗小组都在努力救治，一刻不敢放松。一名患者腹泻，大便弄到了衣服和床单上。在没有湿巾的情况下，护士曹雪娇用卫生纸沾着清水为患者清洁肛周，安慰她不要紧，医院护士给粪便消*。患者嘴里、鼻子里有分泌物了，她就像照顾婴儿一样轻轻擦掉。护士顾航因为来ICU，临时给孩子戒了奶。来这里的第二天早上，她就着凉流鼻涕，但她说什么都要坚持到岗。她戴着口罩尽量不低头，怕低头时鼻涕流下来没有办法擦。每次交完班后，她都捧着杯子一直喝热水，说这样能很快好起来。护士魏爽的姥姥去世了，妈妈怕她分心耽误工作，直到完成救治任务被隔离的时候才告诉她，魏爽没能见姥姥最后一面。医院医院的队伍里，只有两名男医生，金鑫便是其中一个。防护设备紧缺，防护服做不到因人而异。身高1.84米的金鑫，只能“缩”在比自己小一圈的防护服里。动作稍微大一些，都可能出现身体的暴露，特别是坐下的动作，更是得小心翼翼。加上前后交接班的时间，每个班值下来要6个小时。当他走出隔离区，终于可以坐下想喝杯水的时候，却发现自己弯不下腰了，僵硬得像一根竹竿，要靠同事的搀扶和简单按摩才能正常行动。因此，被同事们戏称为“竹竿医生”。据了解，截至2月8日，医院先后派遣两批1名重症医学科医护人员支援医院，协助该院建立起了ICU病房，提供了血滤机等重症抢救设备，为该院医护进行了感控、检验技能培训。其中一人为护理管理专家，协助完善隔离病房管理及相关制度。目前，省级专家、医院ICU主任王舟也入住医院工作，负责危重及住院患者诊疗方案研究制定。医院4学科两批次12名医护人员紧急到位
“那一刻，医院的战友们都过来了，大家的劲儿是往一处使的”
“还好，我担心的都没有发生。”2月9日，记者拨通医院重症医学科副主任陈慧妍的电话，她正在隔离宾馆内，接受14天的医学观察。陈慧妍所说的担心的事情，便是自己的老毛病了。今年42岁的陈慧妍患有甲亢，压力大，休息不好的时候，身体就会发出预警，心慌，手抖，浑身没劲儿。担心自己在救治一线身体出现状况，她偷偷给自己加大了药量。“关键时刻，不能因为自己身体的原因掉链子。”陈慧妍说话很幽默，也很爽朗。1月1日，医院第一批医疗支援小组成员，陈慧妍和其他5名同事来到了医院，与两名护士同班。“她们都还是孩子，我得把她们安全带回来，危急时刻不能让她们有危险，不管心里压力多大，都得一脸淡定。”说到这里，陈慧妍情绪有些失控，在电话里哭了起来。其实，陈慧妍口中被称为“孩子”的护士们也都是“80后”。一句“孩子”也道出了陈慧妍的担当。在ICU病房里，有什么急、难、险的处置，陈慧妍都会让她们避开，自己动手操作。痰液是新冠肺炎患者的传染源之一，接触后被感染的风险大大提高。病房里，一名患者痰液过多需要处置，陈慧妍为患者吸痰，痰液喷溅在陈慧妍的防护屏上，她没有躲，依旧进行完了整套操作。“不仅是呼吸的气溶胶、痰液，血液、粪便都是传染源，在病房里，你要总和这些东西打道，往哪里躲？”陈慧妍说，虽然至今想起这些事，心会有余悸，可在救治现场，真的没有时间想是否危险，因为医护的责任永远就是救人！好在她不是一个人在战斗，有战友们的陪伴。在危险的时候，这份情谊超越了院际间的界限。一名体重较重的患者便秘，肚子胀得厉害，浑身管路多，周身水肿，陈慧妍决定为其灌肠，这是缓解胀肚最有效的方法。可是，患者又不能翻身，该怎么办？在不动患者体位的情况下，只有将患者抬起来。“那一刻，医院的战友们都过来了，大家的劲儿是往一处使的。”陈慧妍说，患者排出了很多粪便，喷溅得到处都是。没有人嫌脏，大家动手一起清洁现场。在救治一线这些天，陈医院没有重症监护经验的护士如何采血气，调整呼吸机操作等。ICU病房物资紧缺，医院带去血气针、呼吸机过滤器、肠胃营养泵等物资。长时间穿着隔离服，不能穿脱，不能上厕所，防止“意外”发生，陈慧妍他们都穿着纸尿裤。“谁也不会笑话谁，因为大家都这样。先保证患者安全，之后再收拾自己吧。”不能喝水，汗水每天又都湿透衣襟，导致陈慧妍身体严重缺水，“我的脸就像树皮，都不敢照镜子”。虽然在宾馆隔离，但是陈慧妍还会坚持跳操，她说这样才能让自己尽快恢复体力，以备再战。据了解，截至2月8日，医院已经选派重症医学科、神经重症医学科、心内重症医学科、新生儿重症医学科两批次4组12名医护人员进行支援，并根据救治需要，不断充实和调整支援队伍。医院学科4批次16名医护人员前来支援
出发前递交“火线入*”申请，能战斗在一线很自豪
“2月日凌晨1点，我们终于拖着疲惫的身体回到宿舍。昨晚8点到12点的值班，真是一场生死时速。一个患者呼吸衰竭进行性加重，高流量吸氧已经不能满足氧合需要，必须气管插管。虽然我脸上戴了N95口罩和护目眼镜，与患者近距离面对面接触，仍存在痰液喷溅和气溶胶传染的风险，不得不又戴上面屏保护。麻醉、镇静、肌松，护士张雪动作干净利落，我置入喉镜片、挑起会厌、暴露声门、气管插管顺利插入。史晓菁马上帮我固定口咽通气管、连接呼吸机。我们是配合了多年的老搭档，在这个分秒必争的时刻，感谢她们都在我身边。”这是医院重症医学科医生高亚楠战“疫”日记中的一部分。
1月0号17时52分，高亚楠接到命令：医院需要支援，马上收拾随身物品，向医务科报到。半个小时后，高亚楠跟另外两名护士——医院汇合。出发前，高亚楠做出了人生中重要的决定：郑重地向*组织递交了“火线入*”的申请。
“我和爱人两地分居，无牵无挂，我年轻，精力、体力、经验都具备条件，需要重症人冲的时候，我们必须上！”高亚楠说，虽然做好了准备，可真正的“战场”却永远不是风平浪静。
ICU里的患者病情变化很快，有一名患者血压不平稳，需要增加静脉通道，可是年龄大，血管条件极差，浑身找不到适合留置针的血管，高亚楠决定深静脉穿刺。
“护目镜上了哈气，眼前一片雾气腾腾。两层防护手套外面，还要戴一层无菌操作手套，严重影响触摸定位。”高亚楠凭借经验，最终置管成功，当直起腰的时候，汗水已经湿透了肩背。
“史晓菁的手长时间戴手套后过敏起红疹，又疼又痒，让人看着都心疼。我把照片发给主任张桂霞，主任难过极了，差点掉眼泪，一再叮嘱我们要忍耐，千万不能因为瘙痒弄破防护手套。”高亚楠说，难是难了点，但是能够在一线和战友们并肩作战，她很自豪，“和我一起来的张立志医生，一米九的个子，防护服没有适合他的尺寸，每次值班他只能站着，弯腰就会露出腰和脚踝。院领导经过慎重考虑，不得不让他回去，换了高长奎医生。没能战斗到最后，他遗憾极了。”
“来这里的第二天早上，我们仨一觉醒来，发现