急性呼吸窘迫综合征

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TUhjnbcbe - 2021/2/16 19:00:00
我们的第98天1??患者42岁,因突发大咯血入院,否认有慢性咳嗽咳痰病史,检查显示为“右上肺支气管扩张”,在病史询问中需着重了解是否有:A.吸烟史B.肺结核病史C.支气管肺炎病史D.吃生鱼片嗜好E.肺脓肿病史48页2??肺结核患者在进行抗结核治疗期间,出现关节疼痛,应询问其是否使用了:A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇59页3??.因急性呼吸道感染诱发慢性肺源性心脏病失代偿的患者,在治疗时应采用小剂量作用缓和的利尿剂,主要是为了避免:A.诱发肾损害B.加重肺血管痉挛C.加重组织器官缺氧D.降低抗生素效能E.增加痰液粘稠度利尿剂:温和的,短期小剂量4??慢性心衰患者进行6分钟步行试验,被判断为重度心衰,是指患者的步行距离:A.mB.mC.mD.mE.m页重度心衰:m中度心衰:-m轻度心衰:m5??高血压病患者发生急性左心衰竭,在治疗时,最可能选用的药物是:A.毛花苷丙B.地高辛C.酚妥拉明D.硝普钠E.卡托普利6??以下哪项检查对诊断急性心肌梗死是没有直接帮助的:A.心电图持续监测B.心脏彩色超声波C.血清肌钙蛋白测定D.血清肌红蛋白测定E.冠状动脉造影页7??某原发性高血压患者,病程10年,血压多波动在/mmHg左右,曾有过短暂性脑缺血发作,心功能I级,辅助检查显示左心室肥大.其病情属于:A.2级高血压,中危组B.2级高血压,高危组C.2级高血压,极高危组D.3级高血压,中危组E.3级高血压,高危组页8??.较容易发生猝死的心肌病类型是:A.病*性心肌病B.扩张型心肌病C.限制型心肌病D.肥厚型心肌病E.特异性心肌病9??某中年男性患者,有胃溃疡病史多年,出现以下哪项临床表现应建议进行胃镜检查,以排除癌变可能:A.粪便隐血持续阳性B.出现后背疼痛C.进食后出现呕吐D.腹痛在空腹时明显E.有胃蠕动波10??.疑为肝性脑病昏迷前期的患者,以下哪项临床表现与诊断不相符:A.性格改变B.行为异常C.扑翼样震颤D.睡眠倒错E.腱反射消失页11??.肝性脑病前驱期的患者最好选用哪种灌肠液灌肠:A.生理盐水B.3%盐水C.肥皂水D.1%醋酸溶液E.乳果糖溶液页12??.急性胰腺炎患者出现下列哪项临床表现时,提示病情危重:A.腹痛向腰背部放射B.白细胞计数增多C.伴有发热D.出现*疸E.发生抽搐页13??.慢性肾小球疾病患者应限制蛋白质入量的指标是:A.尿蛋白3.5g/24hB.昼夜尿比重差0.10C.GFR50ml/minD.Crμmol/LE.血压≥/90mmHg页14??.肾病综合症患者发现一侧下肢肿胀明显较另一侧严重,并伴有胀痛感,最可能发生了:A.蜂窝织炎B.周围神经炎C.深静脉血栓形成D.静脉受压E.慢性心力衰竭页15??.慢性肾小球肾炎患者,首选血管紧张素转换酶抑制剂进行降压治疗,主要是因为该药有助于:A.促进肾小球基底膜修复B.减轻蛋白尿C.促进肾小球滤过D.增加肾脏供血E.降低血管对肾素敏感性页16.??关于重型再障的发病机制,目前认为最重要的是:A.造血干细胞遗传缺陷B.骨髓微循环损伤C.骨髓供血障碍D.造血原料不足E.自身免疫反应异常页17.??DIC的临床特征是:A.休克严重程度与出血量不成比例B.伴随出血发生急性心力衰竭C.伴随广泛出血的急性呼吸窘迫D.严重的肾栓塞E.伴随出血的全身*染页18??.以下哪项不属于淋巴瘤的临床表现:A.多发的无痛性淋巴结肿大B.不明原因皮肤瘙痒C.退热时大汗淋漓D.持续关节肿痛E.饮酒后淋巴结疼痛页1-5CDCA空6-10B空DAE11-15:AECBB16-18EAD5、7题群内讨论多选14号同学公布1-5,15号同学公布6-??.下列疾病中,表现为呼气性呼吸困难的是A.支气管哮喘B.COPDC.肺炎.D.气管异物E.支气管肿瘤2??.需高浓度给氧的病是A.I型呼衰.B.Il型呼衰C.ARDSD.COPDE.SARS3.??下列各项中,可诱发肝性脑病的是A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.大量放腹水D.便秘E.感染.4??.下列各项中,属于右心衰竭临床表现的A.突发呼吸困难,端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.腹胀、纳差D.肝颈静脉回流征阳性E.下肢水肿5??.急性型ITP实验室检查可见A.外周血见血小板下降B.束臂试验阳性C.白细胞明显下降D.可检出血小板自身抗体E骨髓象见幼稚巨核细胞比例增多6??下列各项,属于甲亢高代谢综合征表现的是A.怕热多汗B.多食善饥C.体重显著下降D.记忆力减退.E.胸闷心悸7??.类风湿关节炎常见的关节表现A.晨僵B.关节痛C.关节肿胀D.关节畸形E.关节功能障碍8??.脑血管病的一级预防包括A.防治高血压B.防治糖尿病C.防治心脏病D.防治血脂异常E戒烟限酒9??等渗性缺水补液时可选择A.平衡盐溶液B.等渗盐水C.5%GSD.10%GSE.5%碳酸氢钠10??能反映休克病情好转的指标是A.精神状态好转B.血压回升C.肢体温暖D.中心静脉压正常E尿量在30ml/h以上11??.下列疾病中,需要考虑肠内营养的是A肠道感染B.急性坏死性胰腺炎稳定期C大面积烧伤D.休克E.严重感染动眼神经损害时:眼外斜视、上睑下垂,瞳孔对光反射消失,瞳孔散大舌咽神经损伤:咽部感觉减退或丧失、咽反射消失、舌后1/3味觉丧失和咽肌轻度瘫痪。大脑:由大脑半球,基底核和侧脑室组成内囊完全损害:病灶对侧可出现偏瘫,偏身感觉障碍及偏盲(三偏综合征)脑干病变的特点:①交叉性瘫痪:病变同侧脑神经的周围性麻痹,对侧肢体中枢性瘫痪和偏身感觉障碍②意识障碍③去大脑僵直④定位体征:如两侧瞳孔极度缩小呈针尖样,两眼球同侧偏斜提示脑桥损伤;巴宾斯基征:经典的病理反射。检查方法是用竹签轻划足底外侧缘,自足跟向前划至小趾根部,阳性反应时大拇趾趾背屈,可伴其他反趾扇形展开。巴宾斯基征阳性提示锥体束受损,见于脑出血,脑肿瘤。脑脊液检查:一般采用穿刺测量法,侧卧位的正常压力成人为80-mmH2O脑电图检查页EEG检查前24小时需停服镇静药、兴奋药及其他作用于神经系统的特殊药物:检查前1天洗头,忌用发胶、头油等定形、护发用品;检查不能空腹,宜在饭后3小时内进行感觉障碍的临床表现页(1)抑制性症状:在同一部位各种感觉都缺失?完全性感觉缺失在同一部位仅有某种感觉障碍,而其他感觉保存者?分离性感觉障碍。(2)刺激性症状1)感觉过敏:感觉过敏指轻微刺激引起强烈的感觉,如用针轻刺皮肤引起强烈的疼痛感受,2)感觉过度:反应剧烈、时间延长。当刺激达到阈值,经过一段潜伏期,可产生一种强烈的、定位不明确的不适感,病人不能正确指出刺激的部位、性质与强度,且可有刺激点向四周扩散之感,持续一段时间后才消失。3)感觉异常:没有外界任何刺激而出现的感觉,常见的感觉异常有麻木感、痒感、沉重感、针刺感、蚁行感电击感、紧束感、冷热感、肿胀感等。4)感觉倒错:指热刺激引起冷觉感,非疼痛刺激引起疼痛感觉。5)疼痛今日打卡背诵内容:糖尿病酮症酸中*的治疗莉姐瞎哔哔

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