急性呼吸窘迫综合征

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TUhjnbcbe - 2021/2/7 15:55:00

糖尿病酮症酸中*是体内胰岛素严重不足而引起的一种急性代谢并发症。若产妇孕前就有糖尿病,妊娠后体内产生多种胰岛素抵抗物质,导致体内胰岛素更加不足,极易引起糖尿病酮症酸中*。如不及时治疗,这种病症会危及孕妇和胎儿生命。

年01月06日00时30分,随着一声啼哭,一个体重g的男婴降生在常德市妇幼保健院产房,这个婴儿的降生,代表着常德市妇幼保健院又一例危重病例的成功救治。

孕妇周某,28岁,糖尿病合并妊娠,孕周仅32+周,因胎膜早破于年1月4日上午入院。经检查确诊酮症酸中*、宫内感染,病情危重,需立即终止妊娠,关于终止妊娠的方式,科内展开了激烈的讨论。剖宫产分娩时间短、可控性强,可降低医疗风险,是大部分医生的选择,但手术对孕妇损伤大,术后后遗症多,且胎儿出现早产儿吸入性肺炎的风险高;阴道分娩对孕妇损伤小、产后恢复快,且有利于早产儿胎肺成熟,但初产妇产程长,病情变化快,不可控因素多,产程中随时可能再次出现酮症酸中*、高渗昏迷、低血糖昏迷等,甚至胎儿窘迫、胎死宫内可能。两种方案作何选择,在业务副院长谭大林指导下,医务部组织产科、孕产保健科、新生儿科、麻醉科等多学科讨论,最终选择自然分娩,与孕妇及家属充分沟通的同时,也做好了随时中转剖宫产分娩可能,不论哪种方式,不惜一切代价,保证母婴安全。

进入产房后,产科、新生儿科、麻醉科多学科专家陪伴在孕妇左右,随时

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