TUhjnbcbe - 2021/1/29 20:34:00
1.曾XX，男，61岁，既往有肝硬化、粘液瘤等病史。年12月20日左右开始发热，咳嗽、无力；27医院呼吸科住院治疗，28日转入ICU，30日予气管插管机械通气，31医院ICU；转入时休克昏迷状态。1月1日ECMO支持、抗感染、抗休克、纠正酸中*等对症支持治疗。1月9日20时47分患者心率突然为0，ECMO血流速快速降至0.2升/分。立即抢救，至23时13分，心率仍为0，宣布临床死亡。2.熊XX，男，69岁，因发热、咳嗽4天，加重伴呼吸困难2天。就诊医院，年1月3日经口气管插管接呼吸机辅助呼吸，心肌酶谱持续异常。1月4医院。入院诊断为急性呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、重症肺炎、昏迷待查、胸腔积液、主动脉粥样硬化。患者胸部CT示：双肺大片磨玻璃样影。心电图示：ST段改变。入院后予重症监护、呼吸机辅助呼吸、俯卧位通气治疗，予CRRT、抗感染、护肝等对症及支持治疗，病情无好转，脓*性休克、微循环衰竭、凝血功能障碍及内环境紊乱进行性加重。1月15日00:15患者心率下降为0，持续去甲肾上腺素、肾上腺素、垂体后叶素、多巴胺等静脉泵入抗休克治疗，患者始终未能恢复自主呼吸及心跳，至0时45分床边心电图示全心停搏，宣告临床死亡。3.王XX，男，89岁，既往有高血压、脑梗塞、脑软化病史。因尿失禁于年1月5医院泌尿外科，1月8日因嗜睡、神志不清转入急诊科就诊。检查提示肺部感染（病*性肺炎）、急性呼吸衰竭。1月8日体检发现患者77mmHg，有缺氧表现。肺部CT呈双肺斑片影，双侧少量胸腔积液，胸膜粘连。血常规示白细胞总数进行性增高，淋巴细胞计数低。1月9日转入发热门诊观察病房抢救治疗，给予对症支持治疗。1月13日予呼吸机辅助正压通气。1月14日出现昏睡，在呼吸机辅助通气下，血氧饱和度波动在50～85%之间。1月15日收入感染科病房。1月18日10时30分转院前Bp/78mmHg，无创呼吸机辅助通气下SPO%。转运途中，患者出现呼吸心跳骤停，持续抢救2小时，治疗无效于年1月18日13时37分宣告临床死亡。4.患者陈X，男，89岁，既往有高血压、糖尿病、冠心病、频发发室性早搏，冠脉支架植入术后。患者于年1月13日发病，就诊4小时前无明显诱因喘气，自感呼吸困难，无发热。1月18日因严重呼医院急诊科救治。患者高龄，病原学检查肺炎衣原体阳性，无甲乙流，新型冠状病*阳性，肺部CT：病*性肺炎典型改变。于年1月19日23时39分病情恶化，抢救无效死亡。5.李XX，男，66岁，既往有慢阻肺，高血压病，2型糖尿病，慢性肾功能不全，年升主动脉人工主动脉置换术，年腹主动脉支架置入术，胆囊切除术，多脏器功能损害。患者因间断咳嗽、头痛、乏力伴发热6天于年1月16医院。1月16日胸部CT显示双侧肺炎、左上肺纤维化灶、左上肺小结节影。1月17日出现呼吸困难，血气分析提示1型呼吸衰竭，给予面罩吸氧、抗感染、抗病*、化痰等对症处理。1月20日10时10分?患者于突然出现指脉氧降低至40%，已予无创呼吸机辅助通气治疗，再次告知家属患者重度呼吸衰竭，再次询问是否行气管插管，拒绝行气管插管。1月20日10时35分病情恶化抢救无效死亡。6.王XX、男、75岁、因发热伴咳嗽、咳痰5天、呕吐2天于年1月11日17时19医院。既往有高血压病和髋关节置换术史。入院体温38.2℃，伴乏力、纳差、咳嗽、鼻塞、头昏、头痛，无明显畏寒、寒颤、肌肉关节酸痛。胸部CT提示双肺间质感染。入院后告病危，予以吸氧、抗感染、抗病*，化痰，酌情退热，予以补液等对症治疗。患者病情进行性加重，1月15日转入ICU，行机械通气。1月20日11时30分家属表示了解病情，现要求停用呼吸机，拔出气管导管观察，不再行气管插管呼吸机辅助呼吸及心肺复苏抢救。1月20日11时25分宣告死亡。7.殷XX，女，48岁，既往有糖尿病，脑梗死。年12月10日无诱因出现发热（38℃）、周身酸痛、乏力，逐渐出现咳嗽，少痰，医院抗感染治疗2周未见好转。12月27日出现胸闷、气短，活动后明显，医院予无创通气、常规抗感染治疗，病情仍有加重。12月31医院，给予鼻导管高流量吸氧等对症治疗措施，低氧状态仍未见明显好转，病情仍有恶化趋势。年1月14日胸部CT可见双肺弥漫机化性改变，部分伴牵拉性支气管扩张，其中以双下肺尤为明显。1月20日11时50分行气管插管，并予镇痛、镇静治疗，指端氧饱和度及血压持续下降，继而心率下降，最终抢救无效死亡。8.刘XX，男，82岁，因全身畏寒酸痛5天于年1月14日15时41医院。给予心电监护、无创呼吸机辅助呼吸、抗感染、抗病*及支持对症治疗。1月19日出现吐词不清、左侧肢体乏力，考虑脑卒中，病情进展加重，出现呼吸衰竭持续加重。1月21日00时30分患者突发心率进行性下降，心音闻不及，大动脉搏动消失，立即抢救，家属仍拒绝气管插管机械通气，持续抢救，心率始终无恢复，1时18分宣告临床死亡。9.罗XX，男，66岁，年12月22日无诱因咳嗽，以干咳为主，无发热；12月31日出现胸闷，气短，活动后明显，医院就诊；年1月2医院，影像学双肺病变弥漫，呈「白肺样」改变。入院后给予经鼻高流量给氧等对症治疗，顽固性低氧血症难以纠正。1月12日10时行气管插管呼吸机辅助呼吸，镇静状态，体温36.7℃，呼吸窘迫，继续积极抗菌治疗。当日患者氧合改善不明显，呼吸机吸入氧浓度已下调至50%左右，动脉血氧分压80mmHg。患者病程长，免疫功能极差，存在脓*性休克风险，1月21日9时50分抢救无效死亡。10.张XX，男，81岁，年1月18日因发热3医院。入院胸部CT显示双肺感染性病变，考虑病*性肺炎，患者肾功能及肺部感染情况持续恶化，于年1月22日上午逐渐出现意识不清，呼吸心率血压持续下降不能维持，患者家属签字拒绝胸外按压、气管切开等抢救措施，患者于1月22日10时56分呼吸心跳停止，宣告临床死亡。11.张XX，女，82岁，既往有帕金森病史5年，口服美多芭。年1月3日发病，因「发热咳嗽胸闷乏力」于1月6日就诊于医院，诊断「病*性肺炎、呼吸衰竭」。1月20日医院，病情进行性加重，于1月22日行气管插管呼吸机支持治疗，呼吸衰竭无改善，于年1月22日18时经抢救无效宣告临床死亡。12.周XX，男，65岁，年1月11日因气促伴乏力3天，加重3医院。入院时患者呼吸困难，胸闷气促，急性病面容，诊断为重症肺炎、急性呼吸衰竭、肝功能损害。1月21日19时出现心率、血压下降，双瞳对光反射消失，即刻行气管插管、人工胸外按压、强心等治疗，至19时54分未再恢复自主心律，宣告临床死亡。13.胡XX，女，80岁，年1月11日发病。因发热、咳嗽9天，喘息、呼吸困难于年1月18医院，因新型冠状病*核酸阳性，于年1月20日医院。既往有高血压病史20余年，有糖尿病史20余年，有帕金森病史。入院后告病危，重症监护，行抗感染、呼吸机辅助呼吸及对症支持治疗。但患者病情无好转，持续低氧血症、神志不清，机械呼吸机辅助呼吸，年1月22日16时经抢救无效，宣告临床死亡。14.雷XX，男，53岁。1月初医院治疗，治疗数日后无效，发热、咳嗽、胸闷加重。年1月13日到医院急诊科就诊，CT显示双肺感染，呼吸衰竭；1月18日告病危，行无创呼吸机支持治疗，年1月20日医院隔离治疗。入院经抗感染抗休克，呼吸机辅助呼吸支持治疗，患者病情无好转，呼吸衰竭继续加重，1月21日4时余经抢救无效，宣告临床死亡。15.王XX，男，86岁，年1月9日因乏力1医院。无发热，有糖尿病高血压及结肠癌手术后4年。入院后肺部CT见双肺多发磨玻璃影，缺氧明显，进食困难、呼吸加快、昏睡等。家属拒绝插管，仅经鼻吸氧，于年1月21日17时50分心跳呼吸停止，宣告临床死亡。16.袁XX，女，70岁。年1月13日因持医院。入院时神志模糊，急性病容，心音减弱，双肺呼吸音粗，影像学结果见肺部感染较重。考虑重症肺炎，且存在严重的呼吸衰竭。即予以积极抗感染、吸氧等对症治疗，但呼吸衰竭难以纠正。患者于年1月21日因呼吸衰竭宣告死亡。17.詹XX，男，84岁。患者因发热、咳嗽、喘气3天于年1月9日17时4医院治疗。既往有慢性支气管炎、不稳定型心绞痛、冠状动脉支架术、高血压病、消化道出血、肾功能不全、高脂血症、高尿酸血症、腔隙性脑梗死病史。患者因病情加重，持续高热不退，于1月18日转入ICU，予以抗感染及对症支持治疗。1月22日10时16分患者呼吸停止，心率逐渐减慢，10时52分宣告临床死亡。18.陈某某，男，70岁，年1月19日因“咳嗽、发热4天”入院治疗，入院时患者高热、咳嗽咳痰、胸闷气促，胸部CT检查提示双肺多发感染病灶，诊断为肺部感染，入院后予以抗病*、抗感染、止咳化痰等治疗，但治疗效果不佳，呼吸困难逐渐加重。1月23日13：00患者出现呼吸急促、心动过速，19:15患者血氧饱和度、心率进行性下降，1月23日20：55宣告临床死亡。19.程某某，女，76岁，年1月5日因“右肩疼痛活动受限4小时”医院住院治疗。既往有多年高血压、糖尿病史。入院时右肩肿胀疼痛，活动受限，X线提示右肱骨近端粉碎性骨折，诊断为右肱骨近端粉碎性骨折，高血压、糖尿病。1月9日行右肱骨近端骨折手术后予补液，预防感染，输血等对症治疗。1月18日出现持续发热，胸部CT提示双肺多发感染灶，逐渐出现昏迷，呼吸急促，心率进行性下降，1月24日18：09分因呼吸衰竭宣告临床死亡。20.邓某某，男，72岁，年1月18日因“咳嗽伴发热1周”医院。既往有慢性支气管炎病史，入院时患者高热、咳嗽咳痰、胸闷气促，急性病面容。门诊胸部CT提示双肺感染，诊断为病*性肺炎。入院后予以持续高流量吸氧、抗感染、抑酸护胃等治疗，患者逐渐陷入嗜睡、昏迷状态，1月23日18:30突然出现心率血压下降，18:50心率、呼吸降至0，血压测不出，宣告临床死亡。21.洪某，男，79岁，年1月17日因“间断发热、咳嗽、喘气6天”医院。既往有多年糖尿病、高血压病史。入院时患者呼吸急促、慢性重病容，诊断为重症肺炎、呼吸衰竭、2型糖尿病、高血压病（极高危）。入院后予以抗炎、抗感染、无创呼吸机辅助通气等治疗，呼吸衰竭逐渐加重并出现昏迷，1月24日2:50分因多器官功能衰竭宣告临床死亡。22.乐某某，男，55岁，年1月19日因“间断发热、咳嗽11天”医院。入院时患者呼吸急促、心率加速、胸部CT考虑病*性肺炎，诊断为病*性肺炎、呼吸衰竭。入院后予以抗感染、抗炎、无创呼吸机辅助通气等治疗，呼吸衰竭逐渐加重并出现昏迷，1月24日10:15分因多器官功能衰竭宣告临床死亡。23.李某某，男，87岁，年1月19日因“间断腹泻、发热7日”医院感染科住院治疗。既往有糖尿病史多年，入院时患者低热、胸闷气促、胸部CT检查考虑双肺多发间质性肺炎，诊断为发热待查、病*性肺炎、糖尿病、肝功能异常。入院后予以呼吸道隔离、高流量吸氧、抗病*、抗感染、护肝等治疗。于1月23日8:40出现呼吸不畅，血氧饱和度进行性下降，1月23日18:32分呼吸心跳骤停，血压测不出，宣告临床死亡。24.刘某某，女，66岁，年1月19日因“发热、胸闷10余天，加重3天”至医院住院治疗。既往有高血压病史多年，入院时胸闷气促、精神差，胸部CT考虑双肺感染性病变，入院诊断为发热待查。入院后予以抗病*、抗感染、抗炎等治疗。1月21日12:31分出现血压下降至测不出，宣告临床死亡。25.刘某某，男，58岁，年1月18日因“间断发热伴咳嗽15天，胸闷、喘气1天”医院。既往有多年高血压病史。入院时患者胸闷气促、心率加速，外院冠状病*核酸检测阳性，诊断为病*性肺炎、呼吸衰竭、高血压、冠心病。入院后予以高流量吸氧、抗感染、抗炎等治疗，1月19日并发心肌缺血，逐渐出现昏迷、休克，1月24日2:54分因多器官功能衰竭宣告死亡。26.刘某某，男，66岁，年1月11日因发热，医院住院治疗，因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸治疗。1月20日医院继续抢救治疗。入院时高流量吸氧，入院后给予抗感染、化痰及氧疗支持治疗，于1月21日2：30出现呼吸困难，四肢厥冷，于当日4：00转入ICU，无意识，呼之不应，双侧瞳孔散大，听诊无心音，心率为0，血压测不出。行气管插管、呼吸机通气、持续胸外按压、抗休克等积极抢救治疗，1月21日4：30因呼吸循环衰竭宣告临床死亡。27.骆某某，男，78岁，年1月23日因“发热、咳嗽10天”医院住院治疗，既往有多年冠心病史。入院时患者呼吸急促，精神差，诊断为病*性肺炎、呼吸衰竭、冠心病，入院后予以抗病*、抗感染、吸氧等治疗，呼吸衰竭逐渐加重，1月24日9:20出现心跳骤停，予强心对症治疗及胸外心脏按压，抢救无效，1月24日10:00宣告临床死亡。28.宋某某，男，65岁，年1月16日因“畏寒咳嗽四天”入院。既往有糖尿病、冠心病史多年。入院体温38.4℃，双肺呼吸音粗，入院多项生化检查指标异常，胸部CT显示双肺多处感染性病变。初步诊断为慢性支气管炎急性发作、2型糖尿病、冠心病等。入院后予以抗感染、抗病*、稳定血糖等对症支持治疗。复查肺部CT提示感染较前扩大，血氧饱和度直线下降。于1月23日00:46死亡，死亡诊断为新型冠状病*型肺炎，重症肺炎及呼吸衰竭。29.吴某某，男，67岁，年1月15日因“头昏、发热5天”医院住院治疗。既往有多年慢性支气管炎病史，入院时患者高热、心率快、呼吸困难，急性病面容。胸部CT检查考虑两肺感染。诊断为重症社区获得性肺炎、呼吸衰竭。入院后予以抗病*、抗感染、无创呼吸机辅助通气等治疗。1月18日改为气管插管辅助通气，患者氧饱和仍难以维持正常。于1月24日3：01因重度呼吸衰竭宣告临床死亡。30.杨某某，男，58岁，年1月1日因“咳嗽咳痰9天，发热5天”医院。入院时患者高热、胸部CT提示双肺炎性病变。诊断为重症肺炎、病*性肺炎、呼吸衰竭。入院后予以抗炎、抗感染、高流量吸氧等治疗。1月16日予气管插管辅助通气及ECMO治疗，并发脓*血症，感染性休克。1月23日17:01患者因呼吸循环衰竭死亡。31.张某某，女，67岁，年1月12日因“发热1周”医院住院治疗。既往有多年糖尿病、高血压病史，入院时患者精神差、胸闷气短，胸部CT检查提示两肺感染性病变，诊断为病*性肺炎。入院后予以吸氧、抗病*、抗感染、有创呼吸机辅助通气等治疗，呼吸困难逐渐加重。1月23日21:07因呼吸衰竭宣告临床死亡。32.周某某，女，82岁，年1月17日因“间断发热、胸痛，胸闷，乏力，气短7天”医院住院治疗。外院新型冠状病*核酸阳性，既往有高血压病史。入院时患者胸闷乏力、呼吸急促。诊断为重症肺炎、病*性肺炎、呼吸衰竭、低蛋白血症、低血钾。入院后予以抗病*、抗感染、护肝、无创呼吸机辅助通气等治疗，呼吸衰竭逐渐加重，1月23日予气管插管接呼吸机辅助通气治疗，1月23日18:24因呼吸循环衰竭死亡。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇