挣脱枷锁的囚徒年2月12日，著名医学杂志《柳叶刀》发表了一篇题为“COVID-19:公共卫生下一步要做什么？”的文章，对世界卫生组织在日内瓦展开的有关发生在武汉的新型冠状病*病（COVID-19）的认识，和国际公共卫生策略进行了评述。文章在对相关知识进行回顾的基础上认为，COVID-19与SARS感染的临床表现和流行病学特征存在很大差异，而与在人类造成普通感冒的传统冠状病*存在更大类似性。即，COVID-19临床表现更为温和，但是却以类似于普通感冒或流感的方式进行更广泛的传播。基于这种认识，WHO目前的公共卫生建议仍然是以旨在从人类消除这种病*的积极遏制策略为主。但是，如果发现这种疾病像感冒和流感那样存在广泛的社区传播，WHO将会将公共卫生建议转向采取像对待流感那样的缓和措施为主。印证了笔者此前的判断：新冠疫情有可能演变成一场类似于流感的大流行。文章介绍说，世卫组织传染病科学和技术咨询小组（STAG-IH）与世卫组织秘书处合作，于年2月7日在瑞士日内瓦对年暴发的新型冠状病*病（COVID-19）的可用信息后，得出结论认为，应该继续采取旨在消除该疾病的持续遏制战略，直到年2月底，接下来2~3周社区传播监测的情况，对于WHO必要时更新公共卫生建议至关重要。随后对有关COVID-19这种新病*的遗传学特征和可能的来源，以及流行特征进行了简单回顾。中国暴发初期对COVID-19的遗传分析表明，该病*与严重急性呼吸系统综合症冠状病*（SARS-CoV）相似，又有区别，与一种从蝙蝠中分离出来冠状病*具有最接近的遗传相似性。到年1月上旬，由于对新病*欠缺基本认识，来自于SARS冠状病*和中东呼吸综合征冠状病*（MERS-CoV）引起的暴发的经验成为了世卫组织中期公共卫生建议的基础。但是，过去一个月获取的更多证据表明，COVID-19的特征和暴发与SARS-CoV存在重大差异。世卫组织