急性呼吸窘迫综合征

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TUhjnbcbe - 2021/1/14 9:20:00
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此文来源于微博“来问丁香医生”

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新型冠状病*肺炎简介

1.什么是新型冠状病*?

此次流行的冠状病*为一种新发现的冠状病*,WHO命名为-nCoV。因为人群缺少对新型病*株的免疫力,所以人群普遍易感。

2.新型冠状病*与SARS病*的区别是什么?

新型冠状病*与SARS病*、MERS病*同属于冠状病*这个大家族,是「兄弟姐妹」,基因序列有很多一样的地方,但不完全相同。传染性与SARS相比有待确定,致死率按照目前来看较SARS较低,但是不排除病*变异的可能。

3.哪些野生动物会携带冠状病*?

很多野生动物都可能携带病原体,进而成为传播源。果子狸、蝙蝠、竹鼠、獾等是冠状病*的常见宿主。

推测武汉本次的新型冠状病*自然宿主可能是蝙蝠,但是如何从蝙蝠传播到人,中间媒介是什么目前还不清楚。

为了安全起见,大家千万不要吃未经检疫的野生动物、生鲜等食品,比如路边的生肉,不要为了「尝鲜」冒险。

4.潜伏期能查出来吗?

潜伏期可以通过对患者样本进行核酸检测,可以早期发现新型冠状病*感染。

5.新型冠状病*会人传人吗?

会。目前已经出现了人传人和医务人员感染,存在一定范围内社区传播。中国疾病预防控制中心分析,新型冠状病*存在飞沫传播,也几乎可以确定存在接触传播,但尚不确定是否存在空气传播。

新型冠状病*具有一定的传播强度,如果不采取防护措施,理论上平均1名患者可以将病*传播给2~3个人。

6.什么是飞沫传播?

飞沫可以通过一定的距离(一般是1~2米)进入易感的粘膜表面。由于飞沫颗粒较大(大于5um),不会长时间悬浮在空气中。

日常面对面说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫传播。如果周围有疑似新型冠状病*患者,记得戴口罩并尽量保持2米以上的距离。口罩使用后应当正确丢弃,与患者接触后应该用肥皂和流动水等彻底清洗双手。

7.什么是空气传播?

可通过空气传播的颗粒,一般直径小于5um,能长时间远距离散播后仍有传染性的颗粒。通过空气传播的病原体也可以经过接触传播。之前流行的SARS冠状病*,有人推测可以通过空气传播。

8.什么是接触传播?

接触传播,包括直接接触传播和间接接触传播。

直接接触传播

直接接触传播指的是中间没有通过其他物品,病原体直接引起的感染。我们最常说的直接接触传播包括接吻和性交。接吻、性交本身就是近距离接触才能发生的,所以如果有疑似感染症状还是不建议的。

间接接触传播

间接接触传播指间接接触了被污染的物品所造成的传播。如手及日常生活用品(床上用品、玩具、食具、衣物等)被传染源的排泄物(如粪便可能存在传播,目前不能完全确定)或分泌物(如咳嗽喷嚏伴随的排泄物)污染后被手接触到,然后用手触摸鼻子、嘴巴、眼睛等粘膜从而进入体内。因此,最主要是的预防是洗手。

9.什么是可疑暴露者?

可疑暴露者是指暴露于新型冠状病*检测阳性的野生动物、物品和环境,而且暴露的时候未采取有效防护(如戴口罩)。

10.什么是密切接触者?

密切接触者是指与可疑感染者或确诊感染者有过如下接触情形之一:

·与病例共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员;

·诊疗、护理、探视病例时未采取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员;

·病例同病室的其他患者及陪护人员;

·与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员;

·现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。

对于密切接触者,需要在家进行医学观察。不要上班不要随便外出,做好自我身体状况观察,定期接受社区医生随访。

观察以下这些体征和症状:

·发烧。每天两次测量您的体温。

·咳嗽。

·呼吸短促或呼吸困难。

·其他需要注意的早期症状包括畏寒、身体疼痛、咽喉痛、头痛、腹泻、恶心/呕吐和流鼻涕。

如果出现发热、咳嗽等异常症状,及时向当地社区随访医生报告,在医生的指导下到指定医疗部门进行排查、诊治。

11.为什么要对密切接触者医学观察14天?

新型冠状病*肺炎的潜伏期平均在7天左右,短的在2~3天,长的10~12天。参照其他冠状病*所致疾病的潜伏期,此次新型冠状病*病例将密切接触者医学观察期定为14天,并对密切接触者进行居家医学观察。过了14天,如果没有发病,才可以判定此人未被感染。

12.被治愈的人还会继续患病(被传染)吗?

冠状病*属于单链RNA病*,容易变异,所以很难形成持续性免疫力。比如每年流行的流感病*,都需要接种最新的疫苗,也是因为病*类型经常会发生变化。

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出现什么症状,需要小心感染了新型冠状病*?

13.出现什么症状可能感染了新型冠状病*?

此次新型冠状病*感染的肺炎病例感染后常表现为发热、乏力、干咳,上呼吸道感染症状鼻塞和流涕等少见。约半数患者在1周后会出现呼吸困难,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热,少数患者病情危重,甚至死亡。

14.如果出现发热、乏力、干咳等临床表现,是否意味着感染了?

很多呼吸道疾病都会表现为发热、乏力、干咳等症状,是否感染还需要医生结合发病前是否去过疾病流行区、是否接触过可疑或确诊病例、实验室检查结果等一起来综合判断。

15.干咳是症状之一,干咳和咳嗽有什么区别?

干咳与咳嗽的主要区别在于是否有痰。

干咳是指咳嗽时无痰或痰量极少的咳嗽。普通感冒、急性支气管炎也会引起干咳,一些呼吸道感染性疾病也很常见,如急性鼻窦炎、急性鼻炎、急性扁桃体炎、急性咽炎、慢性支气管炎急性发作等。除此之外,吸入一些刺激性气体、粉尘等也可以诱发急性干咳。

咳嗽是呼吸道的一种保护性反应机制,通过咳嗽能清除呼吸道里的分泌物和有害因子。当气道内的分泌物或者有害因子随着咳嗽的动作排出体外时就形成了咳痰。咳嗽与咳痰通常意味着呼吸道受到了某种刺激或者存在某种疾病。

16.出现什么症状需要及时就医?

如果出现发热、乏力、肌肉酸痛、咳嗽、咳痰、气促等症状,都应及时就医,并告诉医生发病前两周的旅行史,以便医生快速做出判断。

17.医院看什么科室?

对于出现发热、乏力、咳嗽的患者,到医院之后,首先会由护士测量体温,引导到发热门诊就诊,门诊医生会询问你2周内是否到过疾病流行区,是否接触过可疑或确诊病例。如果是可疑肺炎,医生会对你采集咽拭子、痰液等标本送疾病预防控医院实验室进行新型冠状病*检测。如果检测结果为阳性,即可确诊。

18.怀疑周围人有感染新型冠状病*怎么办?

如果怀疑周围人感染了新型冠状病*,首先应自己佩戴口罩,与对方保持1米以上的距离,避免与对方近距离交流,然后建议对方佩戴口罩,及医院发热门诊接受治疗。

19.新型冠状病*肺炎与流感、普通感冒症状有什么区别?

新型冠状病*肺炎以发热、乏力、干咳等为主要表现,并会出现肺炎。但早期肺炎可能不发热,仅有畏寒和呼吸道感染症状,但CT会显示有肺炎现象。

流感以高热、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等为主要表现,有时也可引起肺炎,但不常见。

普通感冒以鼻塞、流鼻涕为主要表现,多数患者症状较轻,一般不引起肺炎症状。

20.医疗条件有限,如何在家做好自我隔离?

医院发热门诊汇集了可能感染的病例,医院,不但浪费医疗资源,反而增加了自己感染新型冠状病*肺炎的风险。

现在恰逢流感季节,所以很大一部分病例并不是新型肺炎,而是普通感冒和流感导致的,即使是新型肺炎,医院也没有特效药物可以治疗,所以对于症状不严重的情况,可以先在家自行观察。

对于有发热咳嗽的情况,如果不存在胸闷、气短,可以先自行在家隔离:

·如果能做到单人居住最好,如果做不到,尽量做到和家人保持一米远的距离,另外,单间隔离的房间,东西越少越好,戴好口罩,做好通风;

·洗澡和卫生间尽量单独使用,如果做不到的话,使用完毕之后,做好消*和通风;

·不要吃活禽、野味,保持营养均衡,单独碗筷单独消*,建议取消团年饭;

·冠状病*对热敏感,56℃30分钟、乙醚、75%酒精、含氯消*剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂可以有效灭活病原体。要做好消*,手要勤洗;

·家里选择身强力壮的人照顾,选择专门的衣服在和患病的人接触的时候穿,照顾患者时应佩戴口罩,口罩用后应正确丢弃,与患者接触后应用肥皂等彻底清洗双手;

·每天清洁所有「高频接触」的物体表面,如柜台、桌面、门把手、洗手间固定装置、厕所、手机、键盘、平板电脑和床旁桌子。另外,清洁可能带血、体液和/或分泌物或排泄物的任何表面;

·每天测量两次体温。出现发热,体温超过38.5℃,伴有全身不适症状,服用退热药物,如乙酰氨基酚;

·在隔离期间,注意多饮水。

病*都是「欺软怕硬」的,身体素质好,休息好营养好,才能更好的战胜疾病。

如果发热超过38℃,同时有以下5种情况之一,医院就诊,医院隔离处理:

·伴有呼吸困难、明显的胸闷气喘;

·接触过新型肺炎或可疑新型肺炎的病人;

·本身就有高血压、心脏病等心脑肝肺肾等基础疾病的病人;

·其他特别不舒服的情况;

·超过65岁的老人。

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新型冠状病*肺炎导致原因

21.新型冠状病*肺炎由什么引起的?

由-nCoV冠状病*引起,目前初见病例是由武汉海鲜市场传染而来,最初传染源为野生动物,可能是中华菊头蝠。截至目前,根据《新型冠状病*感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》所述,传染源主要是新型冠状病*感染的肺炎患者。

22.冠状病*的致病性如何?

冠状病*主要感染成人或较大儿童,引起普通感冒和咽喉炎,某些*株还可引起成人腹泻。病*经飞沫传播,粪口途径亦可以传播。主要在冬春季流行。病*的潜伏期平均3~7天。

相比SARS,武汉的新型冠状病*肺炎目前看来,致病性较低,但是不排除病*变异可能。

23.哪些人容易感染新型冠状病*?

人群普遍易感。新型冠状病*肺炎在免疫功能低下和免疫功能正常人群均可发生,与接触病*的量有一定关系。如果一次接触大量病*,即使免疫功能正常,也可能患病。

24.哪些人感染新型冠状病*,容易重症?

对于免疫功能较差的人群,例如老年人、孕产妇或存在肝肾功能障碍的人群,病情进展有可能相对较快,严重程度也有可能更高。

25.如何减少感染新型冠状病*?

是否会感染,主要取决于接触机会,并不是抵抗力强的人群就不会感染。能够保护自己和家人不感新型冠状病*最好的办法,就是不接触任何感染者。只要接触到患者,就有可能感染,无论是抵抗力强的人,还是抵抗力差的人。儿童接触的机会少,感染的几率低;同样的接触机会,老年人、有慢性病的人以及抵抗力差的人感染几率可能更大。

26.新型冠状病*肺炎的病原学特点?

新型冠状病*肺炎属于β属的新型冠状病*,有包膜,颗粒呈圆形或椭圆形,常为多形性,直径60~nm,其基因特征与SARSr-CoV和MERSr-CoV有明显区别。目前研究显示与蝙蝠SARSr样冠状病*同源性高达85%以上,体外分离培养时,-nCoV96小时左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现,而在VcroE6和Huh-7细胞系中分离培养约需6天。

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医生如何诊断新型冠状病*感染?

27.新型冠状病*肺炎患者有什么临床表现?

新型冠状病*肺炎往往以发热作为主要起病的表现,可合并轻度的干咳、乏力、呼吸不畅、腹泻等症状,流涕、咳嗽等症状少见。

一半患者在一周后出现呼吸困难,严重者病情进展迅速,数日内即可出现急性呼吸窘迫综合征、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。多数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。

实验室检查:发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少,部分患者出现肝酶、肌酶和肌红蛋白增高。多数患者C反应蛋白和血沉升高,降钙素原正常。严重者D-二聚体升高。新型冠状病*可通过实时荧光RT-PCR鉴定。

胸部影像学特征:早期呈现多发的小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,甚至「白肺」,胸腔积液少见。

28.医生如何识别新型冠状病*肺炎?

符合下面两个条件的:

·流行病学史:在发病前两周内有武汉市旅行史或居住史;或发病前14天内曾经接触过来自武汉的发热伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病;

·发热,具有病*性肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少;经过抗菌药物治疗3天病情无明显改善或加重。

29.医生如何确诊新型冠状病*肺炎?

在观察病例的基础上,采集痰液、咽拭子等呼吸道标本进行病*核酸基因检测即可做出病原学诊断。

30.医生如何诊断危重病例?

符合以下情况之一者:

·出现呼吸衰竭,且需要机械通气;

·出现休克;

·合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。

感染了新型冠状病*一定会得肺炎吗?

不一定会得肺炎,也可能表现轻微,一周左右自愈。多数新型冠状病*感染患者预后良好,少部分可能进展为危重症。

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新型冠状病*肺炎治疗方法有哪些?

31.如果怀疑自己得了新型冠状病*肺炎,去医院需要注意什么?

去医院路上需要正确佩戴口罩,最好是一次性医用口罩,主动告知医生自己的是否去过武汉等疾病流行区,是否接触过可疑或者确诊的患者,帮助医生判断病情。

32.新型冠状病*感染有药物可以预防吗?

1月24日,《柳叶刀》在线发表有关新型冠状病*研究的论文表明,暂时没有药物可以预防。对于病*性疾病,除了少数疾病如流感外,通常无特效药。

针对新型冠状病*,目前尚无可以用的疫苗。中国疾病中心开始启动新型冠状病*疫苗的研发,目前已成功分离病*,正在筛选种子*株,同时进行药物筛选。

33.新型冠状病*感染的肺炎能治疗吗?

虽然目前对于新型冠状病*所致疾病没有特定的治疗方法,但许多症状能对症处理,可以有效减轻患者病情。

34.新型冠状病*肺炎如何治疗?

应该选择具备有效隔离医院隔离治疗,危重病例应尽早收入ICU治疗。

新型冠状病*肺炎治疗方法:

·卧床休息,加强支持治疗,注意水、电解质平衡,维持内环境稳定;

·根据病情监测各项指标;

·根据血氧饱和度变化,及时给予有效氧疗措施;

·抗病*治疗:目前暂无有效抗病*药物,有几种药物已经紧急申请了临床试验,正在试用,等待进一步报告。

·抗菌药物治疗:加强细菌学监测,有继发感染证据时及时应用抗菌药物。

35.临床解除隔离和出院的标准是什么?

出院指标第一是病情稳定,发烧情况有好转。第二是肺部影像学明显好转,没有脏器功能障碍。患者呼吸平稳,意识清楚,交流正常,饮食正常,体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转,连续两次呼吸道病原核酸检测阴性(采样时间间隔至少一天),可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。

36.轻症患者被隔离,在家隔离有自愈的可能吗?

目前没有特效药物,所以症状不严重的情况,没有并发症可以考虑在家隔离。目前有在家隔离成功的案例。

现在恰逢流感季节,所以很大一部分病例并不是新型肺炎,而是普通感冒和流感导致的,即使是新型肺炎,医院也没有特效药物可以治疗,所以对于症状不严重的情况,可以先在家自行观察。

在家隔离注意事项参照第20条。

公共交通如果前一趟有病*携带者,下一班搭乘的人有感染风险吗?

新型冠状病*肺炎密切接触者的其中一条为乘坐同一交通工具并有近距离接触,也就是说在公共交通中前一趟有病*携带者,下一班搭乘感染的风险极低。

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生活上有注意哪些可以减少感染新型冠状病*?

37.还能点外卖吗?外卖安全吗?

确实存在厨师已经感染但不知情的情况,而飞沫传播又是其中的一个传播途径,如果厨师在制作食物的过程中没有使用口罩,就可能使食物携带病*,另外一个方面,如果外卖小哥感染了病*,也可能使食物外包装携带病*。

但是冠状病*对热敏感,食物烹饪的过程中,温度往往都需要达到很高的温度,加上外卖配送的过程中,温度也保持在一定程度,所以病*能够存活的机率不大。即使少量病*存活,也难以达到治病的程度,所以外卖导致病*感染的机率很低。

外卖总体是安全的,但是需要选择正规的店家,这样才能保证使用的肉食生鲜是经过检疫的,并且制作加工过程是合规的。

如果担心外卖和快递带来的间接接触,可以让外卖小哥放在门口,等他走了再拿进屋(双方都少接触一个人,都安全),再用酒精擦一擦包装袋,洗手以后再打开吃。

38.武汉发过来的快递该如何处理?

病*离开人体单独存活的时间很短,武汉的快递发过来到了你手中,病*已经无法存活,可以正常收快递。如果实在不放心,病*怕酒精,可以使用75%的酒精擦拭外包装进行消*。

39.天气寒冷,家庭如何通风换气?

天气寒冷时,家里门窗长时间关闭,加之人员的活动、烹饪等行为,均会导致室内环境污染浓度逐渐增高,因此,应适当开窗通风换气。

目前国内外通风换气没有明文规定,因此建议通风换气宜根据室内、室外的环境情况而定。室外空气质量较好时,早中晚均可通风,每次时间在15~30分钟,户外空气质量较差时,通风换气频次和时间应适当减少。

40.84消*水是否顶用?

可以用。新型冠状病*怕热,在56℃条件下,30分钟就能杀灭病*;含氯消*剂、酒精、碘类、过氧化物类等多种消*剂也可杀灭该病*。

皮肤消*可选用75%的酒精和碘伏等,居家环境消*如84消*液、漂白粉或其他含氯的消*粉、泡腾片都可以使用,配置成有效氯浓度大于等于mg/L的溶液擦拭或浸泡消*。

对于耐热物品可采用煮沸15分钟的方法进行消*。

41.所有消*液都有用吗?

权威数据库UPTODATE指出,医院和家庭常用的几种杀菌/消*溶液,包括对氯间二甲苯酚,苯扎氯铵和西曲溴铵/氯已定,已被证明对冠状病*无效。

42.双氧水能使用吗?

双氧水有用,商品双氧水有多种浓度,一般医用为3%,高浓度双氧水会严重损伤皮肤,所以注意不要让浓度过高的双氧水接触皮肤。

43.给钥匙、手机、外衣等消*的行为是否有必要?

新型冠状病*肺炎可以通过接触传播,在手接触了感染物品之后触摸鼻子、嘴巴等黏膜可能进入体内,对钥匙、手机、外衣进行消*,可以减少新型冠状病*肺炎的感染。

44.洗澡或汗蒸可帮助杀死病*吗?

病*在56℃的情况下,30分钟会死亡。一般洗澡或者汗蒸达不到这个温度和时长,不过勤快洗澡减少感染风险。

45.冠状病*离开人体是否能存活?在外界物体上存活时间是多久?

病*不同温度下,不同湿度下,在空气中存活的时间是不一样的。病*怕热,温度越高,病*存活的时间越短。病*对于干燥、日光、紫外线,甚至空气质量都很敏感,所以新型冠状病*在室外的存活时间不会太久。

对于新型冠状病*的存活时间,目前还没看到官方数据。因为和SARS病*在遗传上高度相关,可以参照一下相关数据。

研究者研究者模拟了一种情况,一个包含病*的大呼吸飞沫(体积为5μL;半径为1mm)掉到干燥的纸上,即使病*浓度高达10?TCID50/mL(TCID50是指组织培养物/细胞半数致死剂量),纸张在5分钟以内就不再具有传染性了。

简单来说,对于干燥的环境,新型冠状病*预计超过5分钟就不具备传染性了。

46.病*传播的距离?建议跟别人保持在多少距离以上?

新型冠状病*可以通过飞沫传播,飞沫可以在1~2米内进入易感者的粘膜表面。所以在跟可疑人员接触的时候,除了戴口罩之外,最好保持2米的距离。

47.家庭孕妇产检和生产怎么办?

对于孕妇来说,医院产检。医院属于人群密集的地方,需要做好防护措施,可以选择一次性外科口罩或N95口罩,医院产检完成之后,不要在外逗留,到医院使用的口罩,用肥皂和流动水洗手20秒以上。

如果出现发热、咳嗽、胸闷等症状,及时告知产检医生,并在医生的建议下到发热门诊就诊。

48.孕妇感冒了怎么办?

如果孕妇出现了发烧咳嗽,要注意监测体温,如果有咳嗽、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,要做好记录。

但不要自行用药,避免掩盖病情,医院接受分诊,医生会推荐安全性较高的孕期用药。

如果准妈妈症状比较温和,也没有肺病、心脏疾病、肾功能衰竭、免疫性疾病等慢性疾病,最好在家中隔离,医院内的交叉感染。

49.孕妇如何加强防护?

孕妇平时要注意均衡饮食,做一些力所能及的运动和锻炼。

尽量保持室内空气流通,注意卫生,勤洗手,多喝水吃熟食,如果有条件可以接种流感疫苗。

另外,过年期间减少上门拜年,减少聚餐,尽量避免接触武汉的访客。

尽量少出门,遇到产检等一定要出门的情况,一定要带好医用级别以上的口罩,随身携带免洗手液或消*湿巾。

如果孕妇出现了发烧咳嗽,要注意监测体温,如果有咳嗽、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,要做好记录。

但不要自行用药,避免掩盖病情,医院接受分诊,医生会推荐安全性较高的孕期用药。

如果准妈妈症状比较温和,也没有肺病、心脏疾病、肾功能衰竭、免疫性疾病等慢性疾病,最好在家中隔离,医院内的交叉感染。

50.56℃以上30分钟可以灭掉,那℃需要多久?

新型冠状病*怕热,在56℃条件下,30分钟就能杀灭病*;含氯消*剂、酒精、碘类、过氧化物类等多种消*剂也可杀灭该病*。对于耐热物品可采用煮沸(℃)15分钟的方法进行消*。

51.肺炎流行,还要进行体育锻炼吗?

遵循三条原则:全面锻炼、循序渐进、持之以恒。

全面锻炼,一是指尽可能使身体各部位、各系统都得到锻炼,二是指尽可能拓展练习项目和形式,以求发展各类身体素质。循序渐进,即指运动强度应由小到大,在身体逐步适应的基础上不断提高要求,又指学习动作、掌握技术要从易到难。持之以恒,是指形成习惯常练不懈,坚持终生。

52.抽烟喝酒会降低人体免疫力吗?

吸烟会导致人体血液中尼古丁含量增高,容易引起血管痉挛,导致局部器官短暂性的缺氧,尤其是呼吸道和内脏器官的氧气含量减少,容易导致人体抗病能力的减弱。目前的研究表明,喝酒会诱发人体慢性炎症状态,导致酒精性脂肪肝等疾病。提倡戒烟限酒。

53.积极的心态可以提高免疫力吗?

积极的心态可以使免疫球蛋白IgA增高,相反,面对各种压力,身体在应激状态下可能会诱发炎症反应,长久可导致免疫应答能力下降。在面对新型冠状病*肺炎的时候,要以积极的心态面对,这样才更容易战胜它。

54.新型冠状病*肺炎流行,我们怎么吃才好?

不要食用已经患病的动物及其制品,要从正规渠道购买冰鲜禽肉,食用禽肉蛋奶要充分煮熟;

处理生食和熟食的切菜板及道具要分开。处理生食和熟食之间要洗手。

(后46条详见明日推文《关于“新型肺炎”:大家最关心的个问题(下)》)

编辑丨校办朱靓

图片丨综合自网络

责编丨校办魏国俊

审核丨副校长张莉

统筹丨校长梅连生

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