4岁的小宇最近感冒了,照理说,小孩子感冒发烧很常见,可妈妈觉得小宇这次感冒和平时不一样,孩子没什么精神,咳嗽流涕了两天后情况越来越差,小脸白白的,喊他也不愿意搭理,连呼吸也变快了!
7月24日下午,妈妈实在不放心,带着小宇来到医院求诊。
接诊医生发现小宇精神萎靡,面色苍白,口唇紫绀,呼吸急促,吸气三凹征阳性,医生不敢大意,立刻将小宇安置到抢救室,在吸氧、输液等处理后,小宇的情况没有得到丝毫的好转。X光片也显示孩子双侧肺炎,纵隔气肿。
由于病情严重,该院医院重症医学科主任邹国锦前往会诊。邹国锦主任在我市儿童危重症领域经验丰富,曾成功抢救过江苏省首例危重手足口病和多例危重症甲流患儿。匆匆赶到的邹国锦给小宇进行了仔细检查,多年的抢救经历告诉他:孩子病危!
在邹国锦的建议下,晚上19:15,小宇被救护医院重症医学科,在头罩吸氧10L/分钟的条件下,孩子的血气分析中的氧分压指标只有49mmHg(正常人在不吸氧的情况下都应大于90mmHg),血氧饱和度只有83%,血钾只有2.6mmoI(正常值3.5-5.3mmol/L)。
孩子的肺部到底怎么了?这时,CT检查也很快给出了结果:重症炎症、严重纵隔气肿、皮下气肿。邹国锦心里明白:小宇已经发生了严重的呼吸功能衰竭、ARDS(急性呼吸窘迫综合征),如果再不及时抢救将会危及生命。
病情就是命令,邹国锦和他的团队立刻对小宇进行了气管插管、呼吸机机械通气、积极抗感染、保护脏器功能等处理。
门外拿着病危通知书的小宇爸爸妈妈欲哭无泪,怎么也想不通,一个感冒怎么这么严重?!孩子前两天还好好的,今天怎么了。
然而上了呼吸机的小宇情况并没有缓解多少,尽管邹国锦一次又一次上调呼吸机参数,一遍又一遍调整药物,但这个年仅4岁的小男孩仍然生命垂危。看着心电监护仪上久久不能上升的血氧饱和度,邹国锦决定,启动危重症患儿远程会诊机制,连线上海医院专家共同救治。
医院是上海医院医院,在医疗技术领域有着多年的合作与交流。
在电话连线后,两地专家商议,唯一的方法就是采用国际顶尖的体外膜肺(ECMO)技术共同救治小宇。
注:体外膜肺(ECMO)技术即“人工肺”技术
7月25日17:30,上海医院的救护车载着精兵强将呼啸而来。该院重症医学科主任陆国平教授带领6位医院,两院专家一起在患儿床旁快速建立ECMO系统。晚上21:00左右,随着ECMO系统的成功运转,小宇的血氧分压、血氧饱和度等指标直线上升,生命体征得到了暂时稳定!
ECMO技术是国际公认的顶级急救技术,主要用于危重的心脏、肺急性衰竭病人救治。该技术难度高,手术操作,监护要求复杂,需要专业的团队和娴熟的技术配合。小宇的成功抢救开创了我市儿童ECMO技术实施先河,为我市儿童的危重症急救开拓了新通道。
来源:医院
△推荐一个有意思的