病起微疾
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近日，我县一位49岁的女士春节后不慎染上了一次严重的“感冒”。在外院检查，诊断为心衰，治疗数天后病情仍不断恶化，并出现呼吸困难症状。患者家人紧急转至我院心血管内科进行治疗。心内科赵振福主任与重症医学科（ICU）王本才主任经过对患者症状及病情进展分析，最终确诊为急性呼吸窘迫综合征。
呼吸窘迫综合征是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，属于急性肺损伤。其临床特征表现为呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症，X线呈现弥漫性肺泡浸润。
急性呼吸窘迫综合征致死率为36%-44%，且这位患者病情已经十分危重，随时有生命危险。王本才主任立即组织科室全体医师、护士进行讨论，认为目前急需改善患者的呼吸情况，为进一步挽救患者生命赢得时间。目前来说唯一能够维持患者生命、为后续救治赢得时间的只有体外膜肺氧合。也就是目前国际上前沿疗法——ECMO设备（英文extracorporealmembraneoxygenation缩写，意为体外膜肺氧合）。
该设备为国外进口器械，使用费用高昂，且必须有专业团队操作，医院很少配备。要让患者得到这项治疗，医院，医院ECMO团队前来支援。考虑到患者当时情况，如果实行转院，在途中可能有生命危险。因此在咨询患者家人意见后，王本才主任医院取得联系，呼叫省医ECMO团队火速前来援助。
医院接到请求后，立即派遣该院ECMO团队从郑州以最快速度赶到我院。2个半小时后，省医专家们到达我院并迅速就位。
医之重器——人工心肺！
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ECMO的本质是一种改良的人工心肺机，最核心的部分是膜肺和血泵，分别起人工肺和人工心脏的作用。ECMO运转时，血液从静脉引出，通过膜肺吸收氧气，排出二氧化碳。经过气体交换的血液，在泵的推动下可回到静脉，也可回到动脉。前者主要用于体外呼吸支持，后者因血泵可以代替心脏的泵血功能，既可用于体外呼吸支持，又可用于心脏支持。当患者的肺功能严重受损，对常规治疗无效时，ECMO可以承担气体交换任务，使肺处于休息状态，为患者的康复获得宝贵时间。同样患者的心脏功能严重受损时，血泵可以代替心脏泵血功能，维持血液循环。
要使用ECMO设备，需要对病人进行前期评估，包括病人的心肺功能、血压、血氧饱和度、凝血功能等。省医ECMO团队经过对该患者进行心肺彩超、有创抽血等检测评估，认为患者身体情况允许实施ECMO设备急救。
紧密协作，回天之力
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省医专家们开始紧张有序分步骤实施。首先迅速建立了ECMO血管通路：医生们将由特殊材料制成的管路与患者颈部和右股部的静脉血管进行连接。然后将两根管路与ECMO设备进行连接。连接完成后，运行设备，并对运行情况进行再次评估。经过动脉抽血、血气分析评估，体外膜肺转流成功，患者血氧饱和度迅速回升，生命体征逐步稳定下来。
这个时候，病人已经暂时没有生命危险，可以转往省医进行后续治疗。下一步，省医的专家们就要对患者肺部进行综合治疗，使其尽快恢复肺功能。
此次省医ECMO小组的成功急救，医院医院双向转诊机制高效运转的验证和体现。
近年来，医院医院、医院、医院、郑大一附院、河南医院、医院、医院医院建立医联体合作关系，开通了绿色通道、直升机转运通道、远程会诊等联系手段，医院专家来院坐诊、查房、手术，为我县及周边患者的生命健康提供了更坚实和有效的保障。
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