缩略词
ARDS=急性呼吸窘迫综合征；ARM=肺复张策略；ASA=美国麻醉医师协会；CI=置信区间；CPAP=持续气道正压通气；EMBASE=医学文摘数据库；FIO2=吸入氧浓度；HFNC=高流量经鼻导管；MEDLINE=联机医学文献分析和检索系统；NA=不适用；PEEP=呼气末正压；PPCs=术后肺部并发症；RCT=随机对照研究；RR=相对危险度；TV=潮气量；ZEEP=呼气末零压通气
术后肺部并发症（PPCs）是影响非心胸外科手术患者围术期发病率和死亡率最重要的原因之一，其发生与住院时间延长和死亡率增加有关。由于在不同手术人群和不同研究之间定义的高度异质性，其发生率介于2%至40%之间。最近，各研究小组试图对PPCs给出一个公认的定义。PPCs的发生可能存在患者、手术及麻醉相关的因素。机械通气作为全身麻醉中必不可少的辅助工具，可能会引起通气性肺损伤，从而导致肺炎、肺不张、呼吸衰竭和肺功能障碍加重。围术期其他因素也会导致肺损伤，如麻醉药物和镇痛药物促进炎症介质和支气管收缩介质释放、粘膜纤毛功能改变、表面活性物质生成受损以及巨噬细胞功能从而促进分泌物的积聚。此外，全身麻醉和术后疼痛可通过减少吸气肌张力和功能残气量，影响气体交换从而促进肺不张的发生。最近，呼气末肺容积因其与肺不张及气道闭合相关而愈发受到