新冠肺炎疫情伊始,天津大学迅速整合学校医院的科研力量和临床资源,组建起一支包括基础医学、临床救治、医疗装备等多学科的专家团队,同时注重加强国际合作,在对新冠肺炎的临床表现进行深入研判后,提出医用三氧(O3)融注方案进行患者自体血液治疗,并与市级医疗救治专家组反复论证该疗法的可行性,对方案的设计与实施展开协同攻关。
新冠肺炎自体血三氧疗法临床试验研究方案于年2月16日确定,医院伦理审查和中国临床试验注册中心审核后,在医院成功救治包括危重症在内的4例COVID-19病*肺炎确诊患者,并被纳入年3月4日天津市卫健委发布的新冠肺炎救治"天津模式"专题报道。
图1自体血三氧治疗COVID-19患者流程
2月16日至17日,1例重症和2例普通型患者(年龄为60-77岁)分别接受了自体血三氧治疗。治疗后,患者呼吸困难、剧烈咳嗽、胸闷乏力等症状均得到了明显改善,并逐渐康复,经专家组评估后均已顺利出院。特别值得一提的是,2月20日,1例危重症患者(56岁)同意采用自体血三氧治疗,该患者的弟弟(几乎同时出现急性呼吸窘迫综合征)则实施机械通气(MV)、体外膜肺氧合(ECMO)等常规抢救措施。使用自体血三氧治疗患者(兄)第一次使用后氧合指数明显改善,连续使用9次后病情迅速缓解,影像学渗出影明显吸收,住院30天。与其相比,弟弟虽同样抢救成功,但住院天数长达56天,其治疗费用是其兄的10倍。
综合病例结果分析,自体血三氧疗法临床起效较快,有效缓解了COVID-19病*对包括危重症在内患者的肺部组织损伤,并且其为非侵入性疗法,不需镇静、制动,患者耐受性较好,操作过程简便易行,可由医护人员接受培训后在患者床旁独立完成,展现出良好临床应用潜力。
图2自体血三氧治疗和ECMO常规抢救治疗患者医学影像对比
自体血三氧疗法相关研究结果首先于年4月8日刊登在爱思唯尔(Elsevier)下属全球领先的预印本服务器和早期研究平台SSRN。该平台由一系列专业化研究网络组成,与TheLancet和Cell等知名期刊合作,为分享早期健康和医学研究发布一系列新的预印本。作为国际首例自体血三氧治疗COVID-19病*肺炎危重病例报告,预印本发布后引发学界的高度