北京白癜风哪家最便宜 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html关键词：新型冠状病*、新型肺炎、-nCoV，-nCoV急性呼吸疾病抱歉，距离（上）篇近10天了才交出这篇（下）。实在本文很难写。我们前两篇文章的治疗理念和国颁方案有不一致，比如主张糖皮质激素`还长篇大论，比如从医学机理和临床疾病`分析没有神药特效药，比如画了自己的流程图，等等，遂，收到善意提醒：要注意……。然，这些方案在全国范围`指导医生的治疗、病人的命运以及百姓的科普，对其中的可能的不恰当，怎么能视而不见、避而不谈？表达我们的思考，并非对撰稿国颁方案的大咖专家不敬，只是看到连医务人员都频频牺牲`非常痛心，只是觉得我们的思考可能有益于救援。作为南医人，欣闻南医8年前女生被害案终于被侦破。这，离不开各界人士、几代人士8年的坚持和接力。网上也再次议到南大D案、清华Z案也在不放弃。本文撰稿期间，仅武汉还有新冠重症近万例，各界继续奋力救治中——是的，能让许多人坚持和接力`一件事的力量，并非只是为了结果，更因为这样做是正确的正义的。人们对正确正义的追求，时常遇到阻力压力，但善意、共情、支持、接力同在，希望和光明永存。此外，本文讨论中医中药。这更可能◎既被中医黑鄙视（非医学人士，不妨直接从第50小节开始看）——你一个正宗西医`还访学过美国，怎么就经不住诱惑洗脑呢，我该骂你失节事大呢`还是流氓劈腿呢。◎又被中医粉不满——阴阳五行相生相克`你都只字不提`算什么中医，整个一`西医披马甲、猪鼻插大葱。是的，关于中医中药的争议，更是自西医传入以来，一直极其难以调和；即使在我们难治病团队内部，也迄今，不求`一个观点一个声音，但求`共存协作毕生求索。本来，应该，立马continueto讨论新冠肺炎诊疗的。但，还是先对收到的反馈做一点回应吧。首先，非常感谢很多给力的支持、赞同——有你们，我更敢于继续独立思考、不盲信不盲从、敢于坚持按自己的思考做医生。也收到一些委婉的、至少算是、不满意吧，比如：◎你说的“万变不离其宗”、“心法真经”太高屋建瓴了（这，是“有点空、不接地气”甚至“故弄玄虚”的温柔表达）。◎我就是想知道，如果你上阵，你开什么抗病*药？◎我就是想知道，如果你上阵，你开什么激素？用多少量？使用原则是什么？◎我就是喜欢丁虹教授那样的，开出甘草酸三联，明明白白清清楚楚——你看，人家在国家药监局备案了，这叫实实在在做点事儿。◎哪怕是各级指导意见中的中药方子，哪怕我不信，至少如果有人信的话，可以照方抓药吃起来。◎你在那张总纲图中，提到了肺外血管乃至神经的损伤，我就是想知道，你打算怎么治疗？到底用什么药？◎还好还好还好，还好总算没有人要求我谈谈“怎么稳定内环境”。◎你说的免疫抑制，貌似有道理。但是你看，更多文章都是在说增强免疫力，反对激素。炎症因子风暴才是主要机制吧？面对这些“就是想知道”，我想起了武侠。是的，我是70后，武侠闪闪亮。照我去战斗。听，武当山上，恶战之前。请问张掌门，马上开打了，你准备用拳`还是用脚`还是用剑？你想先打鹿杖客的脸？还是先踢鹤笔翁的屁股？张无忌还没来得及回答，赵敏一声娇叱：我不许你用九阳神功、也不许你用乾坤大挪移。张无忌正抓耳挠腮，张三丰捋了捋白须：你既有九阳神功和乾坤大挪移打底，师公现场教你一套太极拳，不管这俩傻鸟怎么蹦跶，包你都能干死他俩。——真的，上阵打仗前，需要预案，但是，不宜`太具体太细化，否则，思想上会先入为主、不想再思考，行动上更会束手束脚、不敢换新招。实在弊＞利。言归正传。39.再谈选用糖皮质激素月18日，王福生院士团队`发布首份新冠肺炎病理报告，报告提到：尽管`我们不建议常规使用`糖皮质激素治疗新冠肺炎，但根据我们在病理研究中`发现的肺水肿和肺透明膜形成，对于重症患者来说，应考虑及时适当使用`糖皮质激素和呼吸机的治疗方法，从而避免ARDS（急性呼吸窘迫综合征）的恶化。回顾此前，许多声音不主张`糖皮质激素`在重症新冠肺炎的应用。我们团队在四周前，1月5日，在