1、什么是MERS?
中东呼吸综合征(MiddleEastrespiratorysyndrome,MERS)是由一种新型冠状病*(MERS-CoV)感染而引起的病*性传染性疾病,年在沙特阿拉伯首次被发现。目前的MERS疫情主要集中在中东地区,欧洲、非洲、北美洲和亚洲也有少量病例报告,近期韩国连续报告多例病例。
2、感染后有什么症状?
MERS无特异性的临床症状或体征。临床可表现为重症、轻症和无症状感染。病例典型症状包括发热、咳嗽和气短等,检查中常可发现肺炎。腹泻等胃肠道症状也有报道。重症病例可导致呼吸衰竭,需要机械通气和重症监护。部分病例可出现器官衰竭,尤其是肾衰竭和感染性休克。免疫力低下和伴有慢性病(如糖尿病、癌症和慢性肺部疾病)的人群更易发展为重症。
3、目前对感染MERS-CoV的患者有无治疗手段?
目前尚无针对MERS-CoV的特异性抗病*药物和治疗方法。主要是在对症治疗的基础上,防治并发症,并进行有效的器官功能支持,实施有效的呼吸支持(包括氧疗、无创/有创机械通气)、循环支持和肾脏支持等。
4、MERS的出现有季节因素吗?
根据近几年的病例报告情况,MERS呈现一定的季节性发病特点。病例主要发生在每年的2-5月份,这种春季的流行峰可能与沙特骆驼繁殖的周期性有关,但目前尚无足够的证据来证明或者排除这种假设。
5、MERS和SARS有什么异同?
症状相似。MERS感染者的临床表现与SARS很相似,往往会出现发烧、咳嗽和急性呼吸窘迫综合征,有时还会伴有肾衰竭。
致死率。MERS的致死率比SARS高(MERS的病死率大约为37%,高于年SARS流行时的10%),低于禽流感和埃博拉出血热。
传染性。MERS与SARS相比,流行的强度是很弱的。世界卫生组织专家认为,MERS病*在传播的过程中,*力有逐渐减弱的趋势,医务人员虽为继发感染者,但病情大多较轻。
8、病*的感染来源是什么?
根据目前了解的信息,虽然蝙蝠可能是病*的宿主,但从流行病学角度来看,人类感染的传染源更可能是骆驼。首代病例可能通过接触带*的骆驼或其污染物、或饮用未经恰当消*的奶而感染。病人也可以作为传染源,导致续发病例发生。人医院或家庭成员无防护的密切接触传播。
目前的病例仍以从动物获得感染的散发病例为主,部分病例发生了家庭或医疗机构的有限人传人,但尚未发生MERS-CoV持续人传人现象。病例发生后,若不能采取有效的院内感染控制措施,并做好病例的隔离治疗,则人际间传播导致的暴发可能会继续发生。
9、应该如何做好个人预防工作?
MERS病例目前的感染来源仍局限在中东地区。根据目前对疾病的了解,人群可通过接触带*的骆驼或其污染物、或饮用未经恰当消*的奶而感染。人医院或家庭成员无防护的密切接触传播。只要没有上述相关的动物接触史,或者与MERS病人的接触史,目前在国内感染MERS-CoV的可能性极低。
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