1、妊娠期母体变化哪项不对
A、妊娠32~34周血容量增加达高峰
B、妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张
C、子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段
D、妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
E、妊娠后卵巢不排卵
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答案:D解析:妊娠期凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加,仅凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ降低,使血液处于高凝状态,对预防产后出血有利。所以答案D的说法是不对的,其他均正确。
2、壶腹周围癌者最早出现的临床表现是
A、*疸
B、寒战、发热
C、贫血消瘦
D、消化道症状
E、上腹痛及腰背痛
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答案:A解析:肿瘤部位若靠近壶腹部周围,*疸可较早出现。所以最早的表现是*疸。
3、针对疾病的饮食指导,不正确的是
A、高热量饮食可用于大手术后患者
B、高蛋白质饮食可用癌症患者
C、低蛋白质饮食可用于尿*症患者
D、低盐饮食可用于高血压患者
E、高膳食纤维饮食可用于伤寒患者
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答案:E解析:伤寒的主要病变部位在回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡。增大的淋巴结或滤泡出现坏死,形成溃疡;而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。因此伤寒患者不可采用高膳食纤维饮食,而应采用少渣饮食,不食坚硬、碎骨食物。
4、热衰竭的发生机制是
A、体温调节功能障碍
B、大量出汗未及时补充水分
C、散热不足致体内热蓄积
D、高温对中枢神经系统的抑制作用
E、大量出汗后饮水过多而盐补充不足
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答案:B解析:由于大量出汗导致水、盐丢失,外周血管扩张引起血容量不足。
5、关于子宫内膜癌的转移途径,错误的是
A、早期常发生转移
B、可直接种植在盆腔腹膜
C、可转移至尿道周围淋巴结
D、淋巴转移是主要途径之一
E、可血行转移至肺部
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答案:A解析:子宫内膜癌的转移途径主要为直接蔓延、淋巴转移,晚期有血行转移。内膜癌生长缓慢,局限在内膜时间比较长,故早期一般不发生转移,故A错误。通过直接蔓延,可以广泛种植在盆腔腹膜、直肠子宫陷凹及大网膜,故B正确。淋巴道转移是主要途径之一,可沿子宫前方扩散至膀胱及尿道周围淋巴结,故C、D正确。晚期发生血行转移,主要转移至肺、骨、肝处,故E正确。因此本题选择A。
A3/A4
6-7题共用
患者,男性,33岁。因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。
6.应用简易呼吸器辅助患者呼吸,挤压、放松呼吸气囊的频率是
A.6~8次/分
B.8~10次/分
C.10~12次/分
D.12~14次/分
E.16~20次/分
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答案:E
解析:使用简易呼吸器进行人工通气时,对成人进行通气时一般速率为16~20次/分钟,每次通气量~ml。故正确答案选E。
7.每次挤压的气体量是
A.80~ml
B.~ml
C.~ml
D.~ml
E.~ml
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答案:E
解析:使用简易呼吸器进行人工通气时,对于成人每次通气量~ml。故正确答案选E。
8-10题共用
患者,女性,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏次/分钟,呼吸28次/分钟,血压/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaOmmHg,PaCOmmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。
8.该患者的最主要的护理诊断是
A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.焦虑
D.活动无耐力E.知识缺乏
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答案:A
解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的护理诊断有:①气体交换受损,与肺毛细血管损伤、肺水肿、肺泡内透明膜形成致换气功能障碍有关;②潜在并发症,多脏器功能衰竭。故答案选A。
9.给患者氧疗时应采取
A.吸入高浓度高流量氧
B.低浓度、低流量间断给氧
C.低浓度、低流量持续给氧
D.短期高压给氧
E.不需给氧
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答案:A解析:对于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,迅速纠正缺氧是抢救最重要的措施,一般需给予高浓度(50%)给氧。故答案选A。
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