划重点
如何区分流感和普通感冒？
流感和普通感冒有相似之处，都可能有上呼吸道症状，鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、喉咙痛、都有传染性。但普通感冒基本上是散发，流感则可能有聚集爆发的情况，流感全身症状比较重，主要症状是高烧、肌肉酸痛。同时，普通感冒极少发生并发症，流感比较容易出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、心肌炎、脑炎等并发症。对于儿童来讲，尤须警惕急性坏死性脑病这种严重并发症，因其死亡率比较高。全世界每年约有万~万重症流感病例，重症流感病例的死亡率在1/10左右。那如果这段时间发现孩子生病了，家长在家怎么判断到底是普通感冒还是流感？医院去检验才行？如果持续高热3天甚至更长时间，头痛、全身肌肉酸痛、寒颤、精神状态不好、胃口不好，务必到专业医疗机构接受医生的诊断。那么，家有流感患儿，应该怎么照顾呢？首先也是居家保持通风，不要担心冬天天冷、害怕再次着凉而长时间紧闭门窗紧闭，务必定期开窗通风。
其次是做好隔离措施。在家也要戴口罩，防止打喷嚏、咳嗽时飞沫散播到空气中、门把、家具、玩具上面，等等。家庭中其他成员也可以戴上口罩。家有二孩尤其要注意隔离——家里共用的玩具最好认真清洁消*一番了。
还要鼓励孩子多喝水、进食易消化的食物，保证营养。可以选择煲汤、水果、果汁、稀饭里放一些肉末、鱼肉等，能保证能量和水分。
液体对于孩子非常关键，多喝水、排泄快、身体恢复得更快。
没有医生指导的话，千万不要自己随意使用抗生素。
五大高危群体
根据年流行性感冒诊疗方案，五大类群体是流感高危人群：1.5岁以下儿童，尤其是两岁以下；
2.65岁以上老年人；
3.免疫力差、伴有各类基础性疾病人群。尤其是有慢性呼吸系统、心血管疾病、血液系统疾病等基础性疾病或者是免疫力缺陷的人群，抵抗力低下，对流感病*更加易感。
4.肥胖群体，BMI达到30以上的人群；
5.妊娠期和围产期妇女。
两大板斧抵御流感
专家认为，流感的预防主要还是生活细节和接种疫苗两大板斧。生活细节尽量多开窗通风，空气流通对环境清洁意义较大。尽量避免去人流密集的密闭场所，比如商场、室内游乐场。注意个人卫生，平时勤洗手。市面上的免洗洗手液，在没有流动清水洗手时可以应急，但建议最好还是用流动自来水洗手。打喷嚏或咳嗽时尽量用纸巾掩盖口鼻，防止飞沫远距离传播喷溅；实在不方便时推荐使用手肘部遮挡口鼻。勤锻炼增强抵抗力。接种疫苗根据《-年度流感疫苗接种技术指南》，重点人群如老人、小孩、有基础疾患者，建议提前可以打流感疫苗来自我保护。通常接种流感疫苗需要大约2~4周才能产生具有保护水平的抗体，抗体水平会在随后6个月~8个月后逐渐下降。为了有足够时间产生保护性抗体，建议市民在每年10月份接种流感疫苗，这样到流行高峰时恰好产生保护性抗体。但是如果来不及在10月份接种，整个流行季都可以接种疫苗。需要提醒的是，疫苗不需要一年内多次接种，一次就可以了。奥司他韦怎么用才对？
奥司他韦在非典战役中“一战成名”之后，几乎被传为治疗和预防上呼吸道感染等“神药”，很多人在没有鉴别是普通感冒还是流感的情况下，就自行用上奥司他韦。奥司他韦在发病48小时以内使用，确实对高危因素人群（5岁以下儿童尤其2岁以下）有一定保护作用，可以缩短病程、减轻全身症状，但是这些获益相对于孩子用药的风险来说也可能得不偿失，需要谨慎评估。临床研究发现，奥司他韦对孩子的消化道、呼吸道、中枢神经系统都可能有影响。对于健康人来说，防流感最好的就是加强锻炼、加强营养，最重要的还是接种流感疫苗。服药药物的前提，应该是没有接种流感疫苗或尚没有足够时间产生足够抗体，而又属于高危人群的，可以在暴露后48小时内进行预防性服药。但无论如何，服用奥司他韦等药物进行预防不能代替疫苗接种。建议重症流感的密切接触者在没有得到疫苗保护等情况下，也可以在48小时内进行暴露后，使用奥司他韦、扎那米韦等进行预防性服药（剂量同治疗量/次，每日一次，使用7天）。来源：广州日报、健康有约、广东公共DV现场
沈阳日报社新媒体中心编辑：任子剑
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