急性呼吸窘迫综合征

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TUhjnbcbe - 2020/12/5 17:32:00
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中医、中西医的练习题,需要下滑呀

临床执业(助理)医师练习题

1、ARDS最有效措施

A、高浓度给氧

B、低浓度氧

C、呼气末正压通气

D、正压通气

E、使用激素

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C

ARDS最有效措施:呼气末正压通气(PEEP)肺泡毛细血管膜损伤间质明显水肿;呼气期肺泡受压萎陷—显著影响气体交换。

2、多器官功能障碍综合征中常见最先出现的器官功能障碍是

A、严重急性呼吸道综合征

B、急性肾功能衰竭

C、肺血栓栓塞症

D、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征

E、急性心力衰竭

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D

MODS:多器官功能障碍综合征ALI/ARDS往往是MODS中最先出现的,居重要甚至是决定性的地位。MODS中最先出现,决定性地位---ALI/ARDS。

3、ARDS的最重要的诊断依据是

A、呼吸频率增加,每3分钟大于30次

B、肺泡气-动脉血氧分压差降低

C、氧合指数(PaO2/FiO2)<

D、氧合指数(PaO2/FiO2)<

E、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

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C

氧合指数(PaO2/FiO2)<即能诊断ARDS。

4、ARDS的诊断标准中包括下列哪项指标

A、血氧饱和度

B、肺动脉压

C、动脉血氧分压

D、氧合指数

E、肺泡-动脉血氧分压差

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D

肺氧合功能指标--氧合指数(最重要依据)氧合指数=PaO2/FiO2正常值为~ALI(急性肺损伤)时≤ARDS时≤

5、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征血气分析典型的改变为

A、PaO2升高,pH升高

B、PaO2降低,pH降低

C、PaO2降低,pH升高

D、PaO2升高,pH降低

E、以上均不对

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C

动脉血气分析典型的改变为PaO2降低,PaCO2降低,pH升高。

6、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征最早出现的是

A、代谢性酸中*

B、X线大片状浸润阴影

C、低氧血症

D、呼吸加快,并呈进行性加重

E、粉红色泡沫样痰

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D

临床表现多于原发病起病后5天内发生,约半数发生于24小时内。最早出现的症状是呼吸加快,并呈进行性加重的呼吸困难、发绀。不能用通常的吸氧疗法改善。

7、我国导致直接肺损伤的原因中,占首位的是

A、重症肺炎

B、胃内容物吸入

C、肺癌

D、肺血栓栓塞

E、肺气肿

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A

国内重症肺炎为致直接肺损伤的主要原因。

8、以下哪项不是ARDS的病理和病理生理改变

A、肺间质水肿

B、肺表面活性物质增加

C、通气/血流比例失调

D、弥散障碍

E、低氧血症

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B

ARDS表面活性物质不会增加,主要病理特征为肺水肿及透明膜形成。

9、急性呼吸窘迫综合征的主要病理改变是

A、肺呈肉质变

B、可见全肺萎缩,重量明显减轻

C、肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成

D、镜下见血管萎缩、肺间质有炎症细胞浸润

E、晚期,全部肺泡纤维化

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C

ALI/ARDS主要病理特征肺水肿及透明膜形成,可伴有肺间质纤维化,肺容积减少、肺顺应性降低和严重通气/血流比例失调。

10、治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是

A、已用抗生素8周

B、临床症状消失

C、体征恢复正常

D、胸片示脓肿液平消失

E、X线片示空洞和炎症消失

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E

评:把病变消灭干净。

中医/中西医执业(助理)医师练习题

1、止嗽散的组成药物中含有

A、苏梗

B、白芷

C、荆芥

D、紫苏

E、百合

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C

止嗽散的组成是桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。方歌:止嗽散用桔甘前,紫菀荆陈百部研;止咳化痰兼透表,姜汤调服不用煎。

2、下列各项中,除哪项外都是九味羌活汤的组成药物

A、防风、川芎

B、当归、陈皮

C、苍术、细辛

D、香白芷、生地

E、*芩、甘草

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B

九味羌活汤的组成为羌活、防风、苍术、细辛、川芎、香白芷、生地*、*芩、甘草。方歌:九味羌活用防风,细辛苍芷与川芎。*芩生地同甘草,分经论治宜变通。

3、小青龙汤中配伍干姜、细辛的主要用意是

A、温肺散寒

B、温脾散寒

C、散寒解表

D、温肺化饮

E、散寒止痛

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D

小青龙汤主治“外寒里饮”之证,其中干姜、细辛为辛温之品,二者为臣药,温肺化饮,兼助麻、桂以解表祛邪。

4、小青龙汤的功用是

A、解表散寒,温肺化饮

B、解表化饮,降气平喘

C、宣肺降气,祛痰平喘

D、温肺化痰,降气定喘

E、温肺化痰,止咳平喘

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A

小青龙汤的功用是解表散寒,温肺化饮。

5、九味羌活汤的功用是

A、散寒解表,祛风除湿

B、发汗解表,疏风止痛

C、发汗祛湿,兼清里热

D、宣肺散寒,除湿止痛

E、散寒除湿,通痹止痛

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C

九味羌活汤的功用是发汗祛湿,兼清里热。

6、小青龙汤的组成药物中含有

A、芍药、甘草

B、茯苓、半夏

C、生姜、大枣

D、杏仁、半夏

E、半夏、生姜

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A

小青龙汤的组成为:麻*、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。方歌:小小青龙最有功,风寒束表饮停胸;细辛半夏甘和味,姜桂麻*芍药同。

7、九味羌活汤证的病因病机是

A、风邪在表,卫强营弱,营卫不和

B、风寒湿邪,困束肌表,内有蕴热

C、风寒外束,水饮内停,肺气失宣

D、风寒外束,卫郁营涩,肺气不宣

E、阳虚外感,风寒束表,湿郁肌腠

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B

九味羌活汤证由外感风寒湿邪,内有蕴热所致。

8、下列各项是对小青龙汤方药配伍意义的分析,其中不恰当的是

A、干姜温肺化饮

B、细辛散寒止痛

C、五味子敛肺气

D、半夏燥湿化痰

E、芍药和营养血

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B

小青龙汤中细辛与干姜同为臣药,起温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪之用。

9、止嗽散的功用是

A、宣肺解表,止咳平喘

B、宣降肺气,化痰止嗽

C、宣肺化痰,止嗽定喘

D、疏风清热,止咳化痰

E、宣利肺气,疏风止咳

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E

止嗽散的功用是宣利肺气,疏风止咳。

10、桂枝汤的组成药物除桂枝、生姜、大枣外,其余的药物是

A、麻*、杏仁

B、葱白、豆豉

C、饴糖、芍药

D、荆芥、防风

E、芍药、炙甘草

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E

桂枝汤组成为桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。方歌:桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚自汗此为功。

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