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标题：新生儿减少阿片类药物使用的疼痛管理方法ManagingProceduralPainintheNeonateUsinganOpioid-sparingApproach引言在新生儿镇痛管理中，镇痛不足和阿片类药物过量使用均会导致不良发育后果。新生儿对疼痛的生理和内分泌反应会增加神经病学相关的发病率和死亡率；因此，及时有效的疼痛管理对全面的新生儿看护是必需的。过去，阿片类镇痛药物在NICU和外科病房被用作一线药物治疗操作后和术后镇痛。在英国一项调查中，93%的医院将吗啡作为新生儿选择性插管、机械通气镇静和术后疼痛管理的一线用药。尽管广为使用，但阿片类药物在新生儿和婴幼儿中仍然会产生严重的不良反应，包括不良的神经发育后果。此外，长期应用阿片类药物会导致痛觉过敏、阿片类药物耐受和戒断症状。幸运的是，非阿片类药物可以为新生儿和婴幼儿提供可容许的、有效的替代选择。本文目的是对非阿片类镇痛方案在足月和早产的新生儿和婴幼儿的应用作一综述。不控制疼痛的危险多项研究报道了新生儿镇痛不足造成了近期和远期不良预后。短期影响包括生命体征变化（氧饱和度下降、心率减慢）、代谢增加、愈合时间延长，术后发病率和死亡率增加。远期影响包括情感联系受损、发育迟缓、对疼痛刺激反应迟钝或痛觉过敏、应激。
在儿童中重度疼痛中大多数选择阿片类镇痛药，它具有镇静、镇痛作用，而阿片类的不良作用通常与其大剂量使用或联合应用其他药物相关。
阿片类药物过量使用的风险在新生儿中阿片类药物过量使用与不良的神经发育后果有关，包括死亡、延长住院时间、成瘾的风险，研究表明胎儿期阿片类药物暴露会增加认知、运动、行为发育迟缓风险和早产儿死亡率。也有研究表明出生后使用阿片类药物会造成小脑容量下降、18个月运动认知评分降低。两项随机对照实验揭示了应用阿片类药物与神经系统发病率的关系：在NOPAIN（NeonatalOut医院
标题：新生儿减少阿片类药物使用的疼痛管理方法ManagingProceduralPainintheNeonateUsinganOpioid-sparingApproach引言在新生儿镇痛管理中，镇痛不足和阿片类药物过量使用均会导致不良发育后果。新生儿对疼痛的生理和内分泌反应会增加神经病学相关的发病率和死亡率；因此，及时有效的疼痛管理对全面的新生儿看护是必需的。过去，阿片类镇痛药物在NICU和外科病房被用作一线药物治疗操作后和术后镇痛。在英国一项调查中，93%的医院将吗啡作为新生儿选择性插管、机械通气镇静和术后疼痛管理的一线用药。尽管广为使用，但阿片类药物在新生儿和婴幼儿中仍然会产生严重的不良反应，包括不良的神经发育后果。此外，长期应用阿片类药物会导致痛觉过敏、阿片类药物耐受和戒断症状。幸运的是，非阿片类药物可以为新生儿和婴幼儿提供可容许的、有效的替代选择。本文目的是对非阿片类镇痛方案在足月和早产的新生儿和婴幼儿的应用作一综述。不控制疼痛的危险多项研究报道了新生儿镇痛不足造成了近期和远期不良预后。短期影响包括生命体征变化（氧饱和度下降、心率减慢）、代谢增加、愈合时间延长，术后发病率和死亡率增加。远期影响包括情感联系受损、发育迟缓、对疼痛刺激反应迟钝或痛觉过敏、应激。
在儿童中重度疼痛中大多数选择阿片类镇痛药，它具有镇静、镇痛作用，而阿片类的不良作用通常与其大剂量使用或联合应用其他药物相关。
阿片类药物过量使用的风险在新生儿中阿片类药物过量使用与不良的神经发育后果有关，包括死亡、延长住院时间、成瘾的风险，研究表明胎儿期阿片类药物暴露会增加认知、运动、行为发育迟缓风险和早产儿死亡率。也有研究表明出生后使用阿片类药物会造成小脑容量下降、18个月运动认知评分降低。两项随机对照实验揭示了应用阿片类药物与神经系统发病率的关系：在NOPAIN（NeonatalOut