1、题干：真题-X国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中“N”表示
A、原发肿瘤
B、骨转移
C、肝转移
D、肺转移
E、区域淋巴结转移
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答案：Evip解析：国际上TNM分期法中T指肿瘤原发灶的情况，N指区域淋巴结受累情况，M指远处转移(通常是血道转移)（E对ABCD错）。
2、题干：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者早期的X线表现是
A、肺纹理增多
B、肺内网状阴影
C、肺内斑点状阴影
D、肺内斑片状阴影
E、双肺大片致密阴影
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答案：Avip解析：急性呼吸窘迫综合症是指由于各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭。ARDS早期X线胸片无异常或呈轻度间质改变，表现为边缘模糊的肺纹理增多，继之出现斑片状以致融合成大片状的浸润阴影，大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿的特点，快速多变；后期可出现肺间质纤维化改变（A对BCDE错）。
3、题干：应立即收治ICU的是
A、肾挫伤患者
B、冠心病患者
C、呼吸衰竭患者
D、轻微脱水患者
E、阑尾切除术后患者
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答案：Cvip解析：急性呼吸窘迫综合症是指由于各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭。ARDS早期X线胸片无异常或呈轻度间质改变，表现为边缘模糊的肺纹理增多，继之出现斑片状以致融合成大片状的磨玻,ICU收治对象原则上为各种危重的急性或慢性可逆性疾病。呼吸衰竭时患者病情重，若不能及时得到有效治疗可造成多器官功能损害，应送往ICU病室进行监护，主要包括患者呼吸、血氧及血压、动脉血气情况等（C对）；肾挫伤患者轻度时可经休息康复，严重者应首先进行手术治疗（A错）；冠心病患者可根据病情门诊就诊或于心内科普通病房住院（B错）；轻微脱水患者可于门诊补液（D错）；阑尾手术为临床常见手术，患者病情相对稳定，术后无特殊情况转回病房即可（E错）。
4、题干：甲状腺大部分切除术后，引起手足抽搐是因为损伤
A、甲状旁腺
B、单侧喉返神经
C、喉上神经外侧支
D、双侧喉返神经
E、喉上神经内侧支
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答案：Avip解析：甲状腺手术时，甲状旁腺被误切除、挫伤或其血液供应受累，可引起甲状旁腺功能低下、血钙浓度下降、神经肌肉应激性显著提高，引起手足抽搐（A对）；单侧喉返神经损伤可引起声音嘶哑（B错）；喉上神经外支损伤可引起环甲肌瘫痪，引发声带松弛、音调降低（C错）；双侧喉返神经损伤可引起失声、严重呼吸困难、甚至窒息，需立即气管切开（D错）；内支损伤引起喉黏膜感觉丧失，进食或饮水时容易引起误吸或呛咳（E错）。
5.题干：真题-X对心室颤动患者进行心肺复苏的首选药物是
A、碳酸氢钠
B、阿托品
C、利多卡因
D、肾上腺素
E、氯化钙
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答案：Cvip解析：心室颤动一旦发生应立即做非同步直流电除颤，同时配合胸外按压及人工呼吸，保持呼吸道通畅，迅速建立静脉通路，并经静脉注射复苏及抗心律失常药物，首选利多卡因，对心室异位室颤有抑制作用（C对）；碳酸氢钠溶液可用于纠正酸中*、胃酸过多等疾病（A错）；阿托品可用于解痉、镇静的抗胆碱药物（B错）；异丙肾上腺素为β受体激动剂，多用于支气管哮喘及心脏房室传导阻滞（D错）；氯化钙可用于血钙降低引起的抽搐症、维生素D缺乏佝偻病等（E错）。
6、题干：乳癌引起局部皮肤“橘皮”变，是因为癌细胞侵犯
A、血管
B、淋巴管
C、乳腺导管
D、Cooper韧带
E、乳腺小叶
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答案：Bvip解析：乳腺癌是指发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，当癌细胞阻塞皮下淋巴管时，可造成局部淋巴回流障碍，导致真皮水肿，受累部位乳房皮肤呈“橘皮样”改变（B对）；乳癌侵犯血管时可随着血管内血液流动转移至远处组织（A错）；乳癌侵犯乳腺导管可出现乳头溢液情况（C错）；乳癌病变累及Cooper韧带可出现“酒窝征”（D错）；乳癌侵犯乳腺小叶时表现为局部肿块（E错）。
7、题干：真题-X胆道蛔虫症引起腹部剧痛时，蛔虫常在
A、十二指肠内
B、胰腺管内
C、胆总管内
D、胆囊内
E、胆囊管内
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答案：Cvip解析：蛔虫是人体内最常见的肠道寄生虫，由于饥饿、胃酸降低或驱虫不当等因素，蛔虫可钻入人体胆道并引起一系列临床症状，称为胆道蛔虫病。蛔虫进入胆总管引起Oddi括约肌痉挛而导致腹部剧痛，疼痛特点为突发剑突下钻顶样剧烈绞痛，并呈阵发性加剧（C对ABDE错）。
8、题干：真题-Z胰头癌患者主要的症状和体征是
A、上腹痛
B、上腹饱胀不适
C、*疸
D、腹泻
E、消瘦
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答案：Cvip解析：胰头癌是起源于胰腺头部的恶性程度极高的消化系统肿瘤，症状主要表现为消化道症状和*疸，皮肤搔痒、小便色*、大便色淡甚至呈白陶土样，体征主要包括皮肤、巩膜*染，肝脏、胆囊、脾肿大；因此胰头癌患者主要的症状和体征是*疸（C对ABDE错）。
9、题干：真题-Z脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗的目的是避免
A、脑病
B、头痛
C、颅内压下降
D、颅内继发感染
E、昏迷
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答案：Dvip解析：脑脊液漏是指外伤后脑脊液从外耳道，鼻腔或开放创口流出，导致颅内感染，而导致一系列临床症状的疾病，颅骨骨折的同时撕破了硬脑膜和蛛网膜，以致脑脊液由骨折缝裂口经鼻腔，外耳道或开放伤口流出，使颅腔与外界交通，形成漏孔，因此不可冲洗耳鼻，防止发生逆行性感染，导致颅内感染（D对ABCE错）。
10、题干：复苏时应用肾上腺素的作用不包括
A、增强心脏自律性
B、增加心肌收缩力
C、可使细颤变粗颤
D、纠正酸中*
E、增加心率
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答案：Dvip解析：肾上腺素作为一种抢救药物，能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多，对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同；对皮肤、黏膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用；与纠正酸中*无关，临床上常用的纠正酸中*的药物是碱性类药物，如碳酸氢钠（D对ABCE错）。
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