01
什么是流行性感冒（流感）？
流行性感冒（以下简称流感）是流感病*引起的一种急性呼吸道传染病，甲型和乙型流感病*每年呈季节性流行，其中甲型流感病*可引起全球大流行。
全国流感监测结果显示，每年10月我国各地陆续进入流感冬春季流行季节。流感起病急，虽然大多为自限性，但部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，少数危重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡。
年在我国爆发的甲型H1N1流感事件过程中，中医药治疗同样扮演了不可忽视的作用，更进一步验证了中医的临床疗效，且耐药性低，副作用少，充分体现出中医药的优势。
02
中医对流感的认识
流感属于中医疫病、时行感冒的范畴，其临床表现有恶寒发热、头痛身重、咳嗽、咽痛、鼻塞流涕，甚至肌肉酸疼、神疲乏力、食欲不振等等，属于“瘟疫”范畴。
《瘟疫论》指出：“夫温疫之为病，非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气所感”、“此气之来，无论老少强弱，触之者即病”。
中医学中虽然没有“流感”的病名，但却有与流感病症特点类似的外感病，同时也基于中医药理论形成了具有中医药特色的系统认知。
在历次流感的治疗中，中医积累了丰富了的经验，古代中医限于时代及地域，对于流行性感冒的称谓有所不同，但其治疗的经验论述已见于《伤寒论》、《肘后方》、《千金方》、《时病论》等外感专著或综合医著中。
儿童对流感时邪普遍易感，由于部分器官未发育完善以及体质较弱，加之托幼机构、学校等集体场所，儿童聚集，密切接触，一旦有流感病例，很容易导致疾病传播，是流感的高危人群。
儿童流感属于中医“时邪感冒”，病因主要为风热邪*。中医药凭借其独特的优势，通过辨证论治和整体治疗，被广泛应用于临床治疗小儿流行性感冒，可有效减轻患儿病情，且副作用小，适宜于小儿流感的治疗。
中医诊断疾病通过望闻问切四法，望诊为首，舌诊尤为重要。小儿为“哑”科，问诊几乎都通过家人代诉完成，所以小儿望舌对疾病的诊断意义重大。舌乃心之苗，舌通过经络与五脏六腑相联，五脏六腑之精气上输于舌，使舌灵活，所以脏腑病变往往能从舌象上反映出来，故有“辨舌质可辨五脏之虚实，视舌苔可察六淫之浅深”的说法。
家长们可以通过舌苔的变化来掌握小孩的身体变化，小孩的舌苔颜色有淡白、淡红、鲜红等的不同，舌苔常会有厚薄的变化，根据不同的舌苔来合理进行中医药食疗。
03
临床症状诊断分享
根据本年流感发病及临床特点，参考国家卫健委“流行性感冒诊疗方案（版）"结合近期儿科临床诊治经验，将流感分为轻症（邪犯肺卫，热*袭肺）、重症（*热壅肺,*热内陷、内闭外脱，）和恢复期（气阴两虚，正气未复）共3大类型。
1.风热犯卫。
症状：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。
舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。
治法：疏风解表，清热解*。
基本方药：
银花8g、连翘10g、桑叶10g、菊花5g、桔梗5g、牛蒡子5g、竹叶10g、芦根10g、生甘草3g、稻芽10、山楂10、茯苓10
煎服法：水煎服，每剂水煎毫升，每次口服毫升，1日2次；此方适合6岁以上的小孩，6岁以下的小孩剂量可以减半。
常用中成药：儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。
2.热*袭肺症状：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。
舌脉：舌质红，苔*或腻，脉滑数。
治法：清热解*，宣肺止咳。
基本方药：
炙麻*3g、杏仁5g、生石膏（先煎）10g、知母10g、桔梗10g、枇杷叶10g、柴胡10g、生甘草10g、山楂15、稻芽10g、茯苓10g、白术10g
煎服法：水煎服，每剂水煎毫升，每次口服毫升，1日2次；此方适合6岁以上的小孩，6岁以下的小孩剂量可以减半。
常用中成药：儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。
3.恢复期多以：气阴两虚，正气未复
主症：神倦乏力，气短，咳嗽，痰少，纳差。
舌脉：舌暗或淡红，苔薄腻或无苔，脉弦细。
治法：益气养阴。
基本方药：
沙参10g、麦冬10g、五味子5g、浙贝母5g、杏仁5g、枇杷叶10g、焦三仙各10g
煎服法：煎服法：水煎服，每剂水煎毫升，每次口服毫升，1日2次；此方适合6岁以上的小孩，6岁以下的小孩剂量可以减半。
04
结语
1、小儿为“稚阴稚阳之体”，具有“肺气不足”的生理病理特点，御邪能力相对较弱，口服中成药制剂主要用于治疗儿童流感早期轻症以及恢复期，正确辨证、精准用药，对减轻症状，缩短病程，减少并发症等具有明显优势和显著疗效。
2、儿童流感中医药治疗强调早期诊断，早期治疗，辨证施治，合理用药，重症配合西医治疗，防止并发症发生。
注：1.G6PD缺乏症（蚕豆病）的患儿建议在医生指导下使用中药、西药来预防和治疗。
2.妊娠期妇女发病,应及时就诊，避免使用妊娠禁忌药，治病与安胎并举，以防流产，并应注意剂量，病愈即止。
参考文献：国家卫健委（流行性感冒诊疗方案，版)；临床药物治疗杂志，第16卷第1期，年1月；辽宁中医杂志，年第45卷第1期；世界中医药，年2月第13卷第2期；中国中医急症，年3月第21卷第3期；辽宁中医药大学学报Vol.21No.7Jul.，。图片来源于：摄图网、百度图库症状图片为实拍，转载注明出处。欢迎赞赏
林贯秋一切随缘！