急性呼吸衰竭
1.呼吸困难呼吸频率、节律、幅度的改变。
2.发绀中央性发绀。
3.精神神经症状精神错乱、躁狂、昏迷及抽搐。
4.循环系统改变心动过速、周围循环衰竭、心律失常、心搏停止。
5.消化系统和泌尿系统表现肝肾功能损害、胃肠黏膜水肿、应激性溃疡。
1.有引起急性呼吸衰竭的病因:肺实质性病变、肺水肿、肺血管疾病、胸壁和胸膜疾病、气道阻塞、神经肌肉疾病。
2.急性呼吸衰竭的临床表现
3.主要依据血气分析:在海平面、标准大气压、静息状态、呼吸空气条件下,PaOmmHg,伴或不伴PaOmmHg。单纯PaOmmHg为Ⅰ型呼吸衰竭,伴PaOmmHg为Ⅱ型呼吸衰竭。
1.保持呼吸道通畅开放气道,使用支气管扩张剂。
2.氧疗原则保证PaOmmHg,或SpO%的前提下,尽量减低吸入氧浓度。Ⅰ型呼吸衰竭高浓度,Ⅱ型呼吸衰竭低浓度。鼻导管、面罩氧疗。
3.增加通气量,改善潴留呼吸兴奋剂、机械通气。
4.病因治疗。
5.一般支持疗法纠正电解质紊乱、酸碱平衡失调、各种对症治疗、预防和治疗各种肺动脉高压、肺心病、肺性脑病、肾功能不全、消化道功能障碍,特别注意多器官功能障碍综合征。
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