婴儿过度哭闹筛查干预流程
来源：临床儿科杂志第33卷第2期
作者：王惠珊盛晓阳许春娣金春华赵京徐樨巍蒋竞雄丁召路王硕
1问询病史和临床评估
1.1哭闹发作情况
哭闹发作的频率、持续时间，哭闹是否为阵发性，突然开始、突然结束，难以安抚等。
1.2伴随症状
观察哭闹婴儿面容，检查生命体征；是否伴有腹部胀气、腹泻、尿布疹或全身皮疹；有无烦躁、频繁溢奶、呕吐甚至呕血；有无腹泻、便血；有无皮肤及呼吸道的过敏症状和体征（皮疹、发作性咳嗽等）；有无中枢神经系统疾病的症状（如抽搐）和体征。必要时进行腹部B超、大便常规及潜血试验等检查。
1.3生长发育
了解胎龄、出生体质量、目前的体质量和身长，评估有无体质量、身长增长不良及生长发育迟缓。
2危险信号
有以下症状之一者，应考虑存在病理情况，如肠套叠、胃食管反流病、牛奶蛋白过敏症、遗传代谢性疾病等，需及时转诊或会诊：频繁溢奶、呕吐、吐血；发热；便血（大便潜血试验强阳性）；口唇或眼睑肿胀、皮疹；发作性咳嗽；表情痛苦／异常姿势（或突然出现阵发性哭闹、每次数分钟，伴有面色改变，且反复发作）；生长不良（身长、体质量增长不良）。过度哭闹筛查干预流程见附图。
3安抚教育
①告知家长小婴儿哭闹可能是发育过程中一过性的现象，大多在4个月后会逐渐好转；由于婴儿气质不同，婴儿度过这一时期的难易程度不同，以消除家长的紧张心理。
②鼓励家长以正常心态面对，如在安抚孩子过程中，