唐氏筛查
唐氏产前筛查检査内容:
以发病率较高的三种先天缺陷为筛査项目,分别是21三体、18三体、神经管畸形
唐氏综合征:唐氏综合征又称先天愚型,是导致严重先天性智力障碍最常见的病因之一,在智力方面也多为中度或重度低下(智商<50),而且还伴有其它严重的多发畸形,如先天性心脏病(35%),消化系统畸形(6%),听力与视力障碍(70%)和白血病(1%)等。唐氏综合征发病机制是亲代生殖细胞在减数分裂时,染色体不分离所致。它与饮食无关,无种族差异,每一个都有发病的可能,其发病率是随孕妇年龄的增高而增加。
18三体综合征:18三体综合征的发生也是与染色体不分离有关,一般认为与孕妇的年龄、遗传、射线及病毒感染等有关,其症状类似于唐氏综合征。有些先天缺陷如神经管畸形、先天愚型等并不是遗传性疾病,也无明显家庭史,它的发生有较大的随机性,若仅根据家庭史,妊娠史难以排除其发生的可能性,因此建议有条件的孕妇都应进行唐氏儿的产前筛査,尽可能降低唐氏儿的出生率。
神经管畸形:神经管畸形是一类中枢神经系统的出生缺陷。中枢神经系统包括大脑和脊髓,是从胚胎时期的神经管发育而来.如果在胚胎发育时神经管不能闭合,就会产生神经畸形,造成胎儿在精神和身体上的缺陷。
检查须知
医院:挂产科门诊(唐氏筛查)
带所有B超单、围产登记表等产检资料
就诊时间:周一至周五上午8:00至11:30(国假日除外)
筛查时间:怀孕15周-20+6周
采血须知
1、请于采血日保证空腹。
2、采血前4小时勿喝茶或咖啡、勿抽烟或饮酒。
3、清淡饮食:低油脂、少糖、少盐、不辛辣的饮食。
注:唐氏筛查不能排除畸形.智力障碍.药物或环境因素影响.基因病等检测范围外异常!
无创DNA检测
无创DNA检査内容:
无创DNA全称为孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查。主要筛査胎儿“21、18、13号染色体非整倍体疾病即唐氏综合征、爱德华氏综合征、帕陶氏综合征三种常见胎儿染色体非整倍体异常。
检查时间
本检测孕12周以上均可检测,适宜孕周为12+0~22+6周。
适用人群
1.常规产前筛査(血清学筛査;影像学检査)为常见染色体非整倍体低风险或临界值的孕妇;
2.有介入性产前诊断禁忌症者(先兆流产、发热、有出血倾向、感染未愈等)或孕妇有乙肝大三阳或乙肝病毒DNA阳性、艾滋、梅毒、RH阴性血型等特殊情况。
3.就诊时,孕妇为20+6周以上,错过常规产前筛査时间,错过常规产前诊断时机的孕妇。但要求降低21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征风险的孕妇。
慎用人群
1.早、中孕产前筛査高风险;
2.预产期年龄≥35周岁的高龄孕妇;
3.重度肥胖(体重指数40)的孕妇;
4.通过体外受精-胚胎移植方式受孕;
5.夫妇染色体正常,但有染色体异常胎儿分娩史;
6.双胎或多胎妊娠;
7.医师认为明显影响检测结果的其他情形。
不适用情况
有下列情形的孕妇进行检测时,可能严重影响结果准确性,建议孕妇进行侵入性穿刺手术,利用染色体核型、FISH、基因芯片等技术进行产前诊断。
1.夫妇一方有明确染色体异常;
2.孕妇1年之内接受过异体输血、移植手术、细胞治疗等,或者孕妇本人为恶性肿瘤患者;
3.胎儿超声检查提示有结构异常须进行产前诊断;
4.有基因遗传病家族史或提示胎儿罹患基因病高风险;
5.因孕周计算不准导致实际孕周小于12周;
6.医师认为有明显影响结果准确性的其他情形。
检查须知
第一步
挂产科门诊---开单(无创)
第二步
挂号处缴费
第三步
三楼产前筛查办公室填写无创知情同意书;
第四步
检验科抽血:出示无创知情同意书黄色底单、检验指引单
第五步
筛査结果一般自采血日期起12工作日出具。(双休,国假除外)
第六步
注:1、无创筛查无需空腹。
2、领取报告时间:周一至周五全天;携黄色底单产前筛查办公室领取。
3、无创抽血时间:周一、周四全天(8:00~12:00,13:00-17:00)(节假日除外)
注意事项
1、无创DNA检测对开放性神经管缺陷”的胎儿没有风险评估作用,应通过超声检查进行风险评估。
2、无创DNA是个高精度筛查,不能替代疾病诊断。
3、无创DNA并非适合所有人,需经咨询后给予指导。