骨髓增生异常综合征（MyelodysplasticSyndromes，MDS）是一组由于骨髓造血干细胞克隆性异常导致的血液病。MDS的特点是骨髓造血功能异常，外周血中出现幼稚细胞，以及无效造血导致的血细胞减少。
1.根据病因分型：
-原发性MDS：病因不明确，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素等有关。
-继发性MDS：继发于其他疾病或因素，如化疗、放疗、某些化学品暴露等。
2.根据临床病程分型：
-慢性MDS：病程较长，病情进展缓慢。
-急性MDS：病程较短，病情进展迅速。
3.根据血液学特征分型：
-难治性贫血（RefractoryAnemia，RA）：以贫血为主要表现，红细胞减少，白细胞和血小板正常或轻度减少。
-难治性贫血伴环形铁粒幼细胞（RAwithRingedSideroblasts，RARS）：在RA的基础上，骨髓中环形铁粒幼细胞大于或等于15%。
-难治性贫血伴原始细胞增多（RAwithExcessBlasts，RAEB）：在RA的基础上，外周血中原始细胞大于5%但小于20%，或骨髓中原始细胞大于5%但小于20%。
-难治性贫血伴原始细胞增多-转变型（RAEB-T）：在RAEB的基础上，外周血中原始细胞大于20%，或骨髓中原始细胞大于20%，或出现Auer小体。
-骨髓增生异常综合征-未分类（MDS-U）：不符合上述任何类型的MDS。
4.根据骨髓形态分型：
-骨髓增生异常综合征-单纯型（MDS-S）：骨髓中有一系细胞发育异常。
-骨髓增生异常综合征-复杂型（MDS-C）：骨髓中有多系细胞发育异常。
5.根据染色体异常分型：
-伴有染色体异常的MDS：患者骨髓细胞中存在染色体异常，如5q-、7q-、8三体等。
-不伴有染色体异常的MDS：患者骨髓细胞中无染色体异常。
6.根据预后分型：
-低危MDS：预后较好，疾病进展缓慢，转变为急性髓系白血病的风险较低。
-高危MDS：预后较差，疾病进展迅速，转变为急性髓系白血病的风险较高。
7.根据IPSS分型：
-国际预后评分系统（InternationalPrognosticScoringSystem，IPSS）将MDS分为低危组、中危组-1、中危组-2和高危组，根据患者的年龄、外周血中原始细胞百分比、骨髓中原始细胞百分比、染色体核型和血细胞减少程度等因素进行评分。
8.根据WPSS分型：
-世界卫生组织预后评分系统（WorldHealthOrganizationPrognosticScoringSystem，WPSS）将MDS分为非常低危组、低危组、中危组和高危组，根据患者的年龄、血细胞减少程度、骨髓中原始细胞百分比和染色体核型等因素进行评分。
综上所述，MDS的分型主要依据病因、临床病程、血液学特征、骨髓形态、染色体异常、预后等因素。不同类型的MDS在治疗策略和预后方面存在差异，因此，准确的分型对于制定个体化治疗方案和评估患者预后至关重要。在临床实践中，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，以确定最合适的分型。