急性呼吸窘迫综合征

首页 » 常识 » 常识 » 心脏乱放电男子遭遇生死劫
TUhjnbcbe - 2024/9/14 21:58:00

本文转自:海西晨报

晨报讯(记者黄伊娜通讯员张舒姗王琳)洗澡后偶发心慌、冒冷汗,这个未太留意的隐疾,竟令他遭遇“生死劫”……近日,医院急诊部重症团队接诊了一名因预激综合征导致严重恶性心律失常、心源性休克的男子。所幸抢救及时,该男子转危为安。

7月11日晚,42岁的徐先生洗澡后突然感到心慌、冒冷汗。虽说他平时也偶尔出现心慌,但一般休息2分钟就好了;而这一次过了10多分钟,症状不仅没缓解,反而愈加严重。“心脏简直要跳出来了。”徐先生回忆说。

预感自己可能有危险,徐先生跟家人赶忙打车医院急诊部。走到半路,家属就发现徐先生已失去意识,叫不醒他了;医院急诊抢救室时,徐先生连心跳呼吸都停了,病情十分凶险。医护人员立即持续对他进行胸外按压、紧急气管插管呼吸机支持、电除颤、药物复苏等积极抢救措施。

就这样,历经29分钟高质量的心肺复苏后,徐先生才恢复自主心跳。但他仍然反复出现室性心律失常,使用大剂量升压药物血压也难以维持,氧饱和度也不稳定,床旁心电图各项指标数据指向急性心肌梗死。

值班的急诊部副主任修亦斌见状,紧急启动ECMO治疗方案,急诊部重症室(EICU)ECMO团队娴熟地进行装机、冲管、建立血管通路等工作。在ECMO支持下,徐先生的心肺功能得到了维持。通过一系列检查,他被确诊为窦性心律、B型预激综合征。之后,医院急诊部重症室医护人员的密切配合下,徐先生心功能指标逐日改善,病情也逐步好转,已于近日康复出院。

那么,导致徐先生险些丧命的预激综合征是“何方神圣”?医院急诊部重症室副主任医师刘晓楣介绍,心脏原本只有一条“单行道”,但有些人由于先天或后天因素多了好几条通路,每次心脏的窦房结“放电”后,电流就东走西窜,专走“旁门左道”,甚至通过不同的通路开始反复快速“绕圈子”;频频乱“放电”下,引起部分心室肌提前激动,心脏乱跳不止,这就是预激。而像徐先生这样还合并室上性心动过速发作的,就称为预激综合征,得不到及时处理的话容易继发恶性心律失常甚至猝死。

刘晓楣表示,预激患者平时没有症状,但存在发病隐患,劳累、情绪激动、洗澡、感冒、腹泻等情境容易诱发,发病严重可致人猝死。市民朋友们如果曾在经历过上述情境后,出现异常心慌、冒冷汗,请务必引起重视、及时就医,避免意外情况的发生。

刘晓楣还提醒,预激的诊断很简单,体检时做个心电图或动态心电图即可,“这种疾病在临床很常见,但像徐先生这么严重的并不多,及时发现和治疗就可以打败它。”

1
查看完整版本: 心脏乱放电男子遭遇生死劫