原创龚灵龙仁济麻醉科普收录于合集#科普资讯22个#麻醉71个#除颤仪1个
今天让我们来聊聊“神器”
救命“神器”——除颤仪
心脏除颤器,又称电复律机,是临床上广泛使用的抢救设备之一,主要由控制电路、心电图记录器、电源以及除颤电极板等组成。它用脉冲电流作用于心脏,实施电击治疗,消除心律失常,使心脏恢复窦性心律,具有疗效高、作用快、操作简便以及与药物相比较为安全等优点。
电除颤:室颤、室扑,快速室性心动过速
电复律:药物治疗无效/循环欠稳定/继发于预激综合征等情况下的房颤、房扑、阵发性室上性心动过速
1
迅速熟悉、检查除颤仪,各部位按键、旋钮、电极板完好,电能充足。
2
病人取平卧位,操作者位于病人右侧位
3
迅速开启除颤仪,调试除颤仪至监护位置,显示病人心律。
4
用干布迅速擦干病人胸部皮肤,将手控除颤电极板涂以专用导电胶。
5
确定手控除颤电极板正确安放胸部位置,前电极板放在胸骨外缘上部、右侧锁骨下方。外侧电极板放在左下胸、乳头左侧、电极板中心在腋前线上,并观察心电波型,确定为室颤。
6
选择除颤能量,首次除颤用J;第二次用―J;第三次为J。
7
按压除颤充电按钮,使除颤器充电。
8
除颤电极板紧贴胸壁,适当加以压力,确定周围无人员直接或间接与病人接触。
9
除颤仪显示可以除颤信号时,双手同时协调按压手控电极两个放电按钮进行电击。
10
放电结束不移开电极,观察电击除颤后心律,若仍为室颤,则选择第二次除颤、第三次除颤,重复第4~10步骤。
最后我再说俩句~~
提起恶性心律失常
无论年资多高的麻醉医生心肝都得「颤一颤」
因为它可以短时间内引起血流动力学障碍
导致病人晕厥甚至猝死
这就像突然吹响了冲锋陷阵的号角,要求麻醉医生必须像训练有素的士兵一样反应敏捷。
只有迅速识别并果断处理各种恶性心律失常
才能打赢这场生死之战
(本文部分图片来源于网络)
上海市科学技术委员会
“科技创新行动计划”科普专项项目
健康科普项目
(项目编号:21DZ2315)
原标题:《救命神器之除颤仪》