急性呼吸窘迫综合征

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TUhjnbcbe - 2024/8/15 18:33:00
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坚持职工为本心系抗疫一线

“医务职工健康关爱”专栏今天推出第二十三期,本期邀请的老师为上医院急诊内科病区吴晓青护士长,来讲述:新冠病毒肺炎俯卧位通气——“趴”服新冠。

吴晓青

上医院急诊医学内科病区护士长

曾获年度浦东新区区卫健委记功荣誉称号、

医院优秀护士暨抗疫先锋

俯卧位通气最早应用于急性呼吸窘迫综合征,现广泛应用于新型冠状病毒肺炎的临床治疗,可以改善患者的血氧饱和度,有效改善机体缺血缺氧。

新冠病毒肆虐,很多感染了新冠病毒的患者转“阴”后还是有不同程度的胸闷、咳嗽、咳痰不畅等等现象。使用俯卧位通气,可以很好地改善胸闷气促,促进痰液的引流及排出。

为什么俯卧位通气有效?

■仰卧位时:

背侧心脏后方一部分肺泡通气不良甚至完全未通气,背侧通气差但血流多,腹侧通气好但是血流少,均会导致血氧下降,导致机体缺血缺氧。

■俯卧位时:

背侧通气明显改善,心脏后方通气不良的肺泡明显减少,萎陷的肺泡复张。同时,在重力作用下,气道内分泌物也能得到很好的引流。

哪些患者可以考虑进行俯卧位通气?

■痰多不易咳出

■清醒状态,意识清楚,能够自主翻身或配合翻身

■能耐受体位,能在呼吸困难时进行呼叫

如何在家进行俯卧位通气呢?

■环境准备:房间温度、湿度适宜

■人员准备:家属1-2人

■用物准备:软枕3-4个,有条件U型枕1个

■体位摆放:患者俯卧位,分别在胸部、髂嵴处及小腿胫骨处摆放枕头,头面部放置软枕,头略微侧向一边,有U型枕可使用U型枕。

体力好,可耐受患者可以分别在胸部及小腿胫骨处摆放枕头支撑,双手抱枕,头侧向一边。

■操作时间:每次2-4小时,每日3-4次,尽量大于12小时,可循序渐进,逐渐增加俯卧时间

■注意事项:俯卧前2小时不要大量进食俯,以免胃部不适

俯卧位通气是新冠病毒感染患者的重要治疗措施之一,可以使氧合状态得到明显改善,也能让呼吸道分泌物如鼻涕、痰液等容易引流出来,减少炎症的发展,减少坠积性肺炎的发生。是新冠感染后一项既经济又方便的治疗恢复措施。

原标题:《新冠病毒肺炎俯卧位通气——“趴”服新冠》

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