肾病综合征大致分为无明显潜在疾病的原发性综合征,以及由糖尿病和胶原病等潜在疾病引起的继发性综合征,而肾病综合征的临床症状也因此有一定差异性。
肾病综合征的临床症状
1、原发性肾病综合征
原发性肾病综合征可以通过体重增加和手脚肿胀程度来观察,另外,尿液冒泡也是一个特点。原发性肾病综合征患者,通常是通过蛋白尿发现的,并且发现有肿胀,全身疲劳等症状。然而,原发性肾病综合征具有明显的主观症状的情况很少,并且在体检时偶然会发现蛋白尿。另外,在血液检查中同时发生低蛋白血症和高脂血症时必须小心。
老年人肾病综合征有时可能被误认为是心力衰竭,因为在任何一种情况下均观察到四肢肿胀,并且老年人常常出现心力衰竭。
2、继发性肾病综合征
疑似继发性肾病综合征的临床症状包括四肢肿胀,蛋白尿,发热,关节痛,对阳光的敏感,周围神经病,紫癜等。如果有这些症状,则可能患有由胶原疾病,血管炎或过敏性疾病引发的继发性肾病综合征。
肾病综合征怎么防治?
1、减轻肾脏负担
由于肾病综合征起病的原因尚不清楚,因此不能严格预防。然而,重要的是不要给肾脏带来负担,因为肾脏的肾小球引起炎症并且产生蛋白尿。过度疲劳和使用较少的盐和蛋白质摄入量,对减轻肾脏负担有一定的帮助。在日常生活中,也不能服用过多的止痛药。
2、接种疫苗
如医学文章中所述,肾病综合征由于免疫球蛋白的丧失而易受感染。特别是,在接受类固醇和免疫抑制剂的患者中,细胞免疫力的降低是显着的,同时还要预防和治疗药物所带来的并发症。因此,根据感染风险,建议患者接种肺炎球菌疫苗和包括流感在内的灭活疫苗。
3、抗凝血剂
另外,由于尿液中大量蛋白质泄漏,有效循环血浆体积减少,血液浓缩。另外,肝脏产生过量的胆固醇和血液凝固因子。此外,类固醇治疗的效果会导致血液变得高凝,由于这种情况可能导致深静脉血栓形成或肾静脉血栓形成,因此可以使用抗血小板药物和抗凝血剂来防止血液凝固。
对肾病综合征的各种治疗,即使使蛋白尿消失,也可能会在以后复发。医院后,患者也应该定期接受体检和检查。如果再次复发,必须尽早开始治疗,确保患者不会错过类固醇和免疫抑制剂等处方药的最佳治疗期。