急性呼吸窘迫综合征

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TUhjnbcbe - 2024/5/3 18:04:00

中国江西网/江西头条客户端讯记者焦俊杰、实习生郑思彤报道:植物人促醒治疗,一直是国内外医学界的难题。7月22日,记者从医院获悉,该院收治了一位陷入昏迷近一年的年轻患者张女士,医生通过高颈段脊椎电刺激术使其恢复意识,日前患者已经出院,术后恢复良好。

医院实施该手术的主刀医生——神经外科副主任医师卢国辉告诉记者,这名陷入昏迷的患者年纪才30岁,而且还是三个小孩的妈妈。今年四月底,张女士的家人将其送入该院神经外科就诊。

卢国辉介绍,“患者在一次散步做运动时突发心脏停跳,后发现其患有心室预激综合征,当时经过抢救,做了位于头部的双侧去骨瓣减压术,才得以捡回一命,虽有眨眼反应,但无法说话,也无肢体活动,更不能与人交流,意识没有得到恢复。”

“考虑到患者昏迷时间已经超过3个月,到院时患者处于睁眼昏迷状态,常规治疗方法的促醒效果有限,所以我们对她采用了高颈段脊椎电刺激(SCS)手术。”卢国辉告诉记者,这类手术能否顺利应用的关键是对患者的合理评估,随后该科医护人员对其进行了脑电、功能磁共振、诱发电位、量表评分等多项细致评估后,诊断为微小意识状态,确定她适合进行脊髓电刺激术。

5月30日上午,卢国辉带领其神经调控团队联合该科脊柱脊髓组主治医师王立超,为患者实施了高颈段脊髓电刺激(SCS)昏迷促醒手术,“当时手术过程很顺利,患者如期出院,经术后反馈得知张女士目前的情况非常乐观,在恢复意识的同时也恢复了很多感知能力。”卢国辉表示患者将会恢复到一个很不错的状态。

而谈及这项手术在江西省的应用时,卢国辉表示脊椎电刺激术在植物人苏醒治疗上是该院的首次应用,“这个技术在一些北上广等发达城市运用比较多,在我省的运用还很少,它的促醒效果是很明显的,这次手术不仅是为以后治疗昏迷病人积累了经验,更有里程碑式的作用。”

尽管高颈段脊椎电刺激在植物人苏醒治疗上有所突破,但卢国辉表示脊椎电刺激术并不是万能术。“并不是每个昏迷病人都可以做,首先要符合一定的诊断标准,即要满足患者昏迷3个月以上,常规治疗方法治疗后意识水平仍无法恢复;脑皮层结构相对完整,脑干结构无严重损害;无严重颈椎畸形;一般情况及心肺动能可耐受全麻醉手术,此类患者就可接受SCS手术。”

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