近日，我院血管外科/甲状腺外科紧急救治了一名从来自丹东管控区的左髂内动脉巨大假性动脉瘤破裂的患者。
患者是一名49岁的男性，一个多月前出现左臀部疼痛，医院确诊为左髂内动脉巨大假性动脉瘤破裂，行介入手术治疗。手术中途，医院发现患者病情十分凶险复杂，无法继续完成手术，于是在患者体内置入球囊暂时性封堵住大血管，立即转至我院。
患者到达急诊后，医院开通绿色通道，为其进行院前流行病学筛查，收治于急诊隔离病房，发热门诊人员对其进行核酸检测，同时立即通知血管外科/甲状腺外科专科会诊。此时患者已无法平卧，左臀部明显肿大、质硬，张力明显增高，且可触及与心率一致的搏动；副院长、血管外科/甲状腺外科主任辛世杰教授带领科室医护人员迅速分析病情，确认患者左髂内动脉假性动脉瘤诊断明确，动脉瘤存在二次破裂风险，随时可危及生命，需要立即进行手术。
时间就是生命。血管外科/甲状腺外科、急诊科、介入手术室、医务部、麻醉科等多科室联合，启动疫情防控时期急诊手术预案，制定了详细的转运、手术及防疫方案。在医务部主任刘晓伟、副主任姜波的协调下，各科室争分夺秒，迅速为患者建立专用核酸检测通道、CT检查通道、手术转运通道，并清空介入手术室，保证转运及治疗全程闭环管理。
CT显示左髂内假性动脉瘤，最大直径17×17×11cm
一切准备就绪，血管外科/甲状腺外科丁奎副主任医师、蒋德龙医师、史潇兮医师将患者经专用通道转运至介入负压手术室。在辛世杰教授、张健教授的带领下，医护人员们穿戴防护服、面罩及20斤重的铅衣进行了2个小时紧张的抢救。术中顺利栓塞患者左髂内动脉主干及分支，造影提示动脉瘤无显影，患者转危为安。
术后造影，动脉瘤无显影
术后患者经专用通道转回急诊隔离病房，护士长杨昱带领李丛、文婷婷、李东殊、王媛媛、韩雨五名护士24小时对患者进行术后护理治疗，患者左臀部疼痛明显缓解，生命体征平稳，现已顺利出院。
患者家属送来锦旗感谢
此前，血管外科/甲状腺外科也曾与急诊科、麻醉科和手术室通力协作，同样为一名来自封控区的急性下肢缺血患者成功进行了急诊手术治疗，在保证疫情防控安全的前提下挽救了患者的生命。
患者是一名71岁男性，既往存在房颤、心衰、脑梗塞、肾功能不全等多种基础疾病，一般情况较差。来院前1个月患者出现右下肢疼痛、麻木、发凉，于医院就诊口服药物对症治疗。后患者症状逐渐加重，医院不具备进一步诊治条件，乘救护车紧急转运至我院。
这名患者右下肢已出现不可逆坏死并发高钾血症及高肌红蛋白血症需要截肢，但患者的一般状态却难以耐受全麻手术；且患者既往因腹主动脉瘤行腔内手术治疗且患侧支架已闭塞，本次如不能有效改善患侧血运，即使截肢创面也很难愈合。更为严峻的是，隔离手术室并无常备DSA造影设备，难以完成介入下操作。
在医务部的统筹协调下，段立仁医生第一时间将移动DSA设备转运至隔离手术间，手术室孔飞、夏默竹、邰颖护士迅速完成备台。在设备及器材准备妥当后，总住院蒋德龙医生按流程经防疫专用通道将患者转运至隔离术间。麻醉科马虹教授、吴滨阳教授成功为患者实施外周神经阻滞麻醉，保障了手术能够顺利进行。麻醉完成后，辛世杰教授带领血管外科手术团队同样身着铅衣、防护服顺利完成手术。
两名患者都来自疫情管控区且病情危重，作为国家区域医疗中心，医院始终坚持“生命至上人民至上”，坚持疫情防控与急诊急救需求并行，在做好疫情防控工作的前提下，最大程度的做好急危重症患者的救治工作，保障人民生命安全。对于处于管控地区的紧急患者，中国医大一院做好了详细的应急预案，让疫情防控和生命救治得到了平衡！