急性呼吸窘迫综合征

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TUhjnbcbe - 2024/4/8 19:47:00
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导语:肺泡通气不足综合征是指AHVS中的换气量达不到组织的代谢需求,导致肺泡中氧压力下降,肺泡中氧气压力下降,动脉中CO2分压增高。其发病原因为原发性疾病,如肺部、气道、脑干等,表现为头痛、乏力、外界反应缓慢、恶心、呕吐、呼吸急促、呼吸加深等。原发性病变的治疗经过及时、有效地处理,大部分病人的预后都很好。

一、患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多加了解

(一)概要

肺泡通气功能不能满足细胞和组织的新陈代谢需求,是导致肺泡通气不足综合征的主要病因。

(二)根本原因

1、慢性肺泡缺氧可导致各种临床症状,其中最普遍的是:

(1)呼吸器官病变:外伤、代谢性酸中毒、颈动脉体功能障碍。

(2)脑干疾病:延髓小儿麻痹症、脑梗死、颅内新生物、脱髓鞘疾病、肺泡性低通气综合征等。

(3)脊髓,周围神经,呼吸肌疾病:脊髓灰质炎,运动神经元病,外周重症肌无力,肌肉萎缩,慢性肌病。

(4)胸部病变:肥胖-呼吸困难综合征,脊柱后侧弯畸形等。

(5)肺气道的病变:COPD,囊性纤维化,咽喉和气管阻塞,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

2、药物

麻醉剂、镇静剂的滥用可引起脊髓及周边神经的损伤,导致肺泡的通气能力下降。

二、患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢

(一)概要

根据通气障碍的轻重,患者会出现头晕、头痛、厌食、乏力、嗜睡、多汗等症状,严重者会出现意识障碍、定向障碍、精神障碍、恶心呕吐等症状,并伴有瞳孔缩小、呼吸频率减慢、四肢发冷。

(二)并发症

消化道溃疡,上消化道出血,肺动脉高压,肺心病,心衰等并发症。

三、患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意

(一)预计检查

如果出现头晕、头痛、厌食、乏力、嗜睡、意识障碍、定向障碍、精神错乱、精神障碍等症状,首先要做身体检查,再做血气分析、痰液脱落细胞检查、胸部CT、肺功能检查、纤维支气管镜检查等检查。

(二)体格检查

患者体温、血压、呼吸、心跳等,严重的病人会有血压升高,检查时会发现皮肤和粘黏膜青紫色,肺部也会有明显的变化。

(三)化学检查

1、血气检测

血气分析显示,动脉血氧饱和度、动脉氧分压降低,而CO2浓度、CO2结合力明显增高。可以用来诊断患者的肺部功能。

2、痰中的脱落细胞

检查分泌物有助于判断肺部是否有损伤。

(四)X线成像

CT能发现肺组织的异常,对诊断呼吸器官病变有一定的帮助.

(五)附加检验

1、肺功能

一般有限制性或阻塞性通气功能障碍,可以判断病人的肺功能有无阻塞。

2、支气管镜

纤维支气管内窥镜是一项新的诊断技术,目前已广泛用于临床。在肺疾病的诊治中,其作用十分突出,可帮助确定其发病原因。

(六)治疗原则

治疗以肺气道等原发性疾病为主。可以使用呼吸疗法来治疗由于麻醉剂、镇静剂等的使用。原发性疾病的治疗方法有药物和外科两种。因此,应及时采取有效的治疗方法,避免滥用可能引起疾病的药物。如果患者呼吸加深、加速,可以通过呼吸机、吸氧等方法进行辅助呼吸,以减轻患者的缺氧。

四、患病的患者,除了需要及时地治疗,良好的护理也很重要

(一)概要

平时要注意保持良好的心理状态,积极配合治疗,注意自我管理,以达到控制病情发展的目的。另外,要定期进行随访,让医生了解其疗效,并对其进行合理的治疗。

(二)生活操守

1、病人的家人要给病人一个温暖、舒适的生活环境,要经常打开窗户,保证房间里的空气清新,防止受到外界的刺激。

2、在恢复期要多休息,要有足够的睡眠,不要过于疲劳,以利于身体的恢复。病人在做完手术后,可以立即下床。

3、患者可以在身体状况允许的情况下进行锻炼,提高体质,提高免疫力,避免进行剧烈的锻炼,如散步、打太极拳等。锻炼后出汗要及时换衣服,以免发生意外的感冒。

4、注意个人卫生,注意个人卫生,病人要勤洗手,尤其是饭后要注意清洗。

5、病人在户外活动时要避免使用花粉、柳絮等,或在人多的地方使用口罩。

6、注意天气变化,适当增加或减少衣物,防止着凉。

(三)复查建议

需要在医生指导下定期复查,定期做血气和肺功能检查。

(四)膳食调养

1、概述

临床上需要通过合理的饮食护理来达到控制病情、维持疗效、促进疾病康复的目的。

2、食谱推荐

(1)患者应注意饮食方面的营养,多摄入牛奶、鱼、蛋等高蛋白质的饮食。

(2)平时多吃西红柿、胡萝卜、枇杷、梨等新鲜的蔬菜和水果,以补充维生素,增强身体的抵抗力。

(3)家人可以多吃瘦肉粥、鸡蛋羹等高热量易消化的食物。

(4)坚持低脂饮食,多食用富含不饱和脂肪酸的食品,如核桃、沙丁鱼、鹌鹑等。

(5)平时要多饮水,多喝淡盐水,以维持机体的正常新陈代谢,促进排泄,使身体健康。

(6)可以多吃红枣、莲子、鸭血、百合等食物。

3、食物禁忌

(1)病人应该戒掉烟和酒精。

(2)避免吃油炸、麻辣烫、胡椒等油腻刺激性的食品。

结语:经过正规的治疗,大部分病人的预后都比较好。若不进行适当的处理,病人的病情将会长期存在,甚至出现心脏衰竭等严重并发症。只要进行正确的治疗,大部分的症状都可以得到有效地控制,并且可以减轻病情。在疾病早期,应该接受正规的治疗,防止疾病恶化。

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