急性呼吸窘迫综合征

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TUhjnbcbe - 2023/11/15 20:45:00
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再创生命奇迹!医院新生儿科成功救治一例孕26周、

出生体重1.1KG的超早早产儿

历经天如履薄冰般的精心救治与照护,医院新生儿科医护团队成功救治1例孕26+5周、出生体重1.1KG的极低出生体重超早早产儿小虎娃(化名),再次刷新了我院成功救治最小胎龄记录。小宝宝如今体重3.2KG,各项生命体征平稳,于今天(3月5日)上午顺利出院。

小宝宝出院时与医护人员合影。

高龄产妇5次妊娠失败,第6次前置胎盘大出血早产

来自贵溪的周女士今年44岁,和先生一直想要一个宝宝多年未能如愿,从年开始尝试试管婴儿,先后失败了数次,历经11年第6次成功怀上了小虎娃,因为是高龄产妇妊娠风险非常高,年11月22日夜间22时06分,周女士因为前置胎盘医院紧急剖宫产,术中分娩出一1.1KG超低体重超早早产儿。由于胎龄太低了,大家认为患儿基本已经不抱任何希望了,一个多小时后患儿父亲看到小虎娃还有微弱呼吸,在医生的建议下,小虎娃通过当地转入医院新生儿科(市级危重新生儿救治中心)救治。

医护精心救治,小虎娃勇闯“生死难关”

送来时,小宝宝与濒死儿无异,呼吸微弱,脸色发灰,四肢冰凉发绀,除了还有一点点的心跳,几乎看不到生命的迹象。而他又是那么的弱小,小到只有成人的手掌那么大,脚掌只有小拇指大,皮肤薄如蝉翼吹弹可破,是用医院的……

26周的超早早产儿,医学上称为超未成熟儿,难以建立有效呼吸,无法自主吸吮,抵抗力极差,由于在宫内生长时间短,呼吸系统、消化系统、循环系统、脑部发育等都很不成熟,生命悬在剑上。

首先是闯过呼吸关。由于小虎娃肺部发育差,呼吸中枢发育不成熟,治疗期间出现了新生儿呼吸窘迫综合征、呼吸衰竭、重度支气管肺发育不良、中枢性呼吸暂停、肺炎等症状。入科后新生儿科医生给予呼吸机辅助通气,宝宝在出生第67天撤下呼吸机,随后低流量给氧,于第88天顺利停了吸氧。

其次是营养关。由于外周静脉通道远远不能满足26周宝宝遥遥无期的营养及治疗用药需要,必须在他细如发丝的静脉上开通通道,为患儿提供生存生长必须的营养。经外周中心静脉置管(PICC)就是最佳选择,它留置时间长达半年到一年,能输入各种刺激性及高渗透性药物及营养成份,能够为之提供安全、有效的静脉营养及治疗支持,直接关系到患儿的后续治疗。医院新生儿科已经非常成熟地开展了PICC置管术,陈惠娟护士长及刘莉总管护士综合评估,小虎娃住院第二天就成功实施PICC置管术,为小宝宝建起了一条生命支持通道。

在新生儿科主任上官华英、护士长陈惠娟及*瑶医生等医护人员的精心救治下,采用目前最先进的理念进行早产儿综合管理,制订科学合理、个体化治疗方案,小宝宝顺利地闯过了呼吸关、喂养关、感染关、重度溶血及贫血关、胃食管反流及代谢紊乱关等重重生死关卡。

“最美*妈妈”

*瑶医生查看小虎娃情况

新生儿科也称“哑科”,孩子不会说话,因免疫功能差,病情变化快,要医护24小时日夜守护观测病情与及时救治。*瑶是小虎娃的管床医生,多天来,她已记不清有多少个夜晚是在惊心动魄的急救中度过,也记不得有多少次为这个小生命的坚强而感动。她每天上班的第一句话就是问:我的小崽崽情况怎么样了?值班护士们也片刻不离尽心尽力地护理着这个幼小的生命,各种新生儿护理、新生儿抚触、翻身、拍背吸痰、喂奶、各种治疗……小宝从刚开始的0.5毫升/次奶量到如今的70毫升/次奶量,体重由出生的1.1kg逐步长到3.2KG,身长从出生的34cm到如今的51cm,每一个小小的进步,都倾注了医护人员全部心血。

*瑶医生在指导孩子母亲进行喂养

在整个救治过程中,新生儿团队积极鼓励孩子父母参与到治疗中来,通过探视、接触、抚触等方式进行亲子交流,对于超早产儿及超低出生体重儿同时开展了“袋鼠氏”护理,增加患儿跟母亲亲密接触及情感交流的机会,提供早产儿所需的温暖及安全感,有力促进早产儿的各项发育,同时也能有效缓解父母的焦虑,满足他们心理上的亲子需求。在每次探视中,孩子父亲喜欢用手机拍摄视频记录下这美好的时间,有一次孩子父亲发布了一个视频,配上了文字:“感谢最美*妈妈”。

上官华英主任给小虎娃进行诊查

回忆整个救治过程,新生儿科上官华英主任说道:“这是生命的奇迹,这个奇迹是孩子父母充分信任,医护团队全力以赴,小宝宝坚强勇敢共同创造的”。

小虎娃,祝贺顺利出院!

祝你平安健康,茁壮成长!

原标题:《再创生命奇迹!医院成功救治一例出生体重极低超早早产儿》

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