北京哪家医院看白癜风最好 https://yyk.39.net/hospital/89ac7_registers.html腹部胀气（abdominalgaseousdistension），指胃肠内积聚过多气体致腹部膨隆和腹围增加。也可表现为胃胀气、脾曲综合征、肝曲综合征等局限性胀气。正常人胃肠道内有少量气体，约ml，为咽下的气体和食物中糖类、蛋白质被细菌发酵所产生。咽下气体过多，消化吸收功能不良和肠道菌群失调等导致肠内产气过多，肠道动力减退或肠梗阻等导致气体不能及时排除体外，均能导致腹部胀气。
症状
典型表现
由于胃肠胀气可使患者产生胀满不适感、嗳气、肛门排气过多等症状。若大量气体聚集时会有明显的胀痛感、并伴有恶心、呕吐、厌食；患者出现腹水时，随着腹水的加重，腹胀也越趋明显，继而出现呼吸困难、浮肿等症状。正常情况下，肝曲、脾曲结肠相对固定，因横结肠过长、下垂，结肠在肝曲、脾曲位置形成锐角，肠内容物排出阻力增加，气体在结肠肝曲、脾曲积聚，引起右上腹和右下胸痛、腹胀，称为肝曲综合征；引起左上腹和左下胸痛、腹胀，称为脾曲综合征。患者常有便秘，排气、排便后症状可缓解。
原因
总述
;腹部胀气多因胃肠道内气体的增多，由于从外界进入胃肠道的气体量增多、胃肠道内产生的气体量增多、胃肠道吸收与排出的气体量减少等原因所致。
症状起因
1、吞咽大量气体
在吞气症或顽固性嗝逆、长期精神紧张、忧虑的患者，常因反复噯气、恶心或吞咽唾液等而同时吞入大量的空气。在某些病理情况下，如肠梗阻时，患者因腹痛而致腹式呼吸减弱，故使呼吸加快，大量空气随呼吸加快而经口进入胃肠道。
2、胃肠道梗阻
当胃肠道有梗阻性病变（幽门梗阻、完全性或不完全性肠梗阻等）存在时，因气体从肛门排出体外发生障碍，故导致气体在胃肠道内积聚。
3、食物发酵作用
（1）摄入大量含碳水化合物（淀粉类）较多的食物，如山芋、土豆、红薯、南瓜、莲藕、玉米及豆类食物等。
（2）胃排空障碍或幽门梗阻时，食物在胃内贮留，可使食物发生酵解而产气过多。在缺乏胃酸的情况下更为显著。
（3）胆汁、胰酶或小肠肽酶分泌不足时，可影响糖与脂肪的消化与吸收，使食物发生酵解，致产生大量的气体。
4、药物作用
服用过量的碳酸氢钠、碳酸钙等药物后，可在胃内产生二氧化碳而导致腹胀。应用大量的抗生素后，如肠道正常细菌受抑制、肠道菌群发生改变后可导致食物发酵而产气过多。
5、幽门螺杆菌感染
胃内感染幽门螺杆菌（Hp）后，可影响胃肠道的运动功能，表现为胃排空延迟与餐后胃收缩运动减弱，因此，使胃肠内气体排泄延迟而出现腹胀。
6、胃肠运动功能调节紊乱
胃肠运动功能通常受到中枢神经系统、周围神经系统（交感与副交感神经）及肠神经系统的调节，当以上神经系统发生病变或功能障碍时，胃肠运动的调节即受到影响，如帕金森病、脑干肿瘤等神经系统病变可影响肠道神经系统中的胆碱能神经，致使肠道运动发生紊乱。此外，肠道平滑肌病变（如进行性系统性硬化症、进行性肌病、淀粉样变性等）、肌间神经丛病变（如小肠憩室病、小肠发育不良等）都能导致肠道运动功能障碍。假性肠梗阻的病因多与肠平滑肌病变、肠肌间神经丛病变等有密切关系，此外，肠平滑肌与肌间神经丛病变时，肠黏膜吸收气体亦明显减少。
7、气体自血液弥散入胃肠道的量增多
多见于肠壁或肠系膜血液循环有障碍者，例如肠系膜血管栓塞或血栓形成、充血性心力衰竭等，同时也伴有肠黏膜吸收气体障碍。
常见疾病
慢性胃炎，慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡、胃扩张、胃扭转、胃下垂、幽门梗阻及胃癌、细菌性痢疾、阿米巴肠炎、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、吸收不良综合征、急慢性肠梗阻，假性肠梗阻，肠道憩室病、吞气症、顽固性嗝逆、功能性消化不良、肠易激综合征、肝炎、肝癌、胆囊炎、胆石症、肝脓肿、胰腺炎、巨大胰腺囊肿、胰腺癌、化脓性腹膜炎、结核性腹膜炎、腹膜癌、休克性肺炎、伤寒、重型肺结核病、败血症、心力衰竭、肠系膜血管栓塞、血栓形成等。
治疗预计治疗腹部胀气的治疗主要是明确病因，针对原发病进行治疗。如无特殊疾病，可采取减少摄入产气食物等一般治疗，并根据实际情况可选择适当药物、手术等治疗措施。一般治疗功能性疾病患者应放松情绪，减少吞气，减少摄入产气食物，保持排便通畅。药物治疗必要时使用二甲硅油、益生菌、缓泻剂等。相关药物二甲硅油、益生菌、胃肠舒、蓖麻油、开塞露等。手术治疗对胃肠梗阻者根据实际情况可进行手术治疗。严重胃肠胀气者宜采用胃肠减压、肛管排气等缓解症状，防止并发胃肠穿孔等。
预防
预防措施
1、放松心情，避免焦虑、烦躁、恐惧等不良情绪影响胃肠道正常运动。
2、吃饭细嚼慢咽，不嚼口香糖、槟榔和及早戒烟。
3、胀气若与喝牛奶、羊奶及奶制品有关，提示小肠乳糖酶缺乏的可能，可改服酸奶等观察。
4、避免或减少进食易产气的食物，如豆类、白菜、包心菜、燕麦片、椰子、无花果等，少饮碳酸饮料。增加食物中的膳食纤维含量，可加速肠蠕动有利于排气。
5、可遵医嘱于餐前服用二甲硅油、思密达等，减低肠管内气体张力。
6、可遵医嘱服用微生态制剂，调节肠道内菌群。
7、在腹部脐周做同心圆形轻按摩。
8、慎用抗胆碱能药物，如-2，颠茄、阿托品、硝苯地平等，这些药物松弛肠道肌肉，可使腹胀加重。
