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青年时报讯：40多岁的尤先生骑电动车外出时，与一辆货车相撞，倒地后胸部遭车轮碾轧，瞬间多发肋骨骨折、支气管塌陷、主动脉夹层，命悬一线。昨天，说起尤先生的抢救过程，医院重症监护室主任孙仁华感叹：惊心动魄！
一阵剧痛袭来，感觉这回“完了”
“一阵剧痛袭来，感觉这回‘完了’。”在医院，尤先生坐在病床上，回想起20多天前发生的惨祸仍心有余悸。
陪同的
妻子
“幸亏医务人员的技术好！当时听说货车从他胸部碾过，我顿时脑子一片空白。”
尤先生从事装修工作，一天到晚骑着电动车四处忙碌。出事那天是在白天，尤先生像往常一样，骑着电动车赶路，没想到与一辆转弯的小货车相撞，他倒地后胸部遭车前轮碾轧。
“感觉自己的肋骨像树脂似的一下被轧断，一开始还清醒，很快就不省人事了。”
尤先生
警方在事故现场堪查时看到，当时小货车未载货，若重车，再“硬”的小身板也抗不住。不过，胸部遭碾压能救过来？大家表示怀疑。就近将生命垂危的尤医院，医生觉得这样的重疾“吃不消”，后转至医院。
“患者左侧9根肋骨骨折，右侧3根肋骨骨折，同时胸骨骨折、肩胛骨骨折，更凶险的是支气管塌陷、主动脉夹层、大量血气胸等，招招致命啊！”孙仁华说。“我立即与我科洪*副主任医师，集合心胸外科、血管外科、麻醉科、超声科、呼吸内科等学科组成抢救团队，努力抢救。”
有一线希望，大家一起努力
患者刚转入ICU时，血压忽高忽低，心率快，这对本就十分凶险的主动脉夹层患者雪上加霜；一波未平一波又起，危险接踵而来，患者氧合急剧恶化，嘴唇青紫，呼吸窘迫……
洪*副主任医师立即召集专家会诊，众专家认为此危像与其左主支气管塌陷相关，胸片也提示患者左侧“白肺”（失去功能），需予以左主支气管支架植入才能改善，但此时行支架植入手术风险极大。
在统一意见后，专家组立即启动体外生命支持流程，用ECMO（人工心肺）技术替代患者肺部工作。启动半个小时后，患者嘴唇颜色渐渐红润起来，大家深深地舒了一口气。
生命体征暂时稳定后，专家们争分夺秒开始向多种致命危疾发起“攻击”：首先ECMO保驾下，呼吸内科专家在内镜下顺利在患者左主支气管放置支架，令人鼓舞的是患者自身氧合随之好转，专家认为根据患者病情ECMO已经完成使命。
果不出预料，撤机后患者各项生命体征稳定，血压及氧饱和度良好，这意味最后的攻坚——主动脉夹层手术，可以开始了。心胸外科崔勇主任、血管外科蒋劲松主任等考虑患者病情复杂，手术难度大，最终决定心胸外科联合血管外科一起手术。手术非常顺利，术后造影显示支架位置佳，各移植血管通畅，外科专家们相视而笑，击掌相庆。
“这种集多种凶险于一身的致死率很高。多亏了各学科反应迅速，通力协作，挽救了病人的生命。”孙仁华介绍。
“
目前，尤先生已转入普通病房，进一步康复中。
专家介绍
孙仁华
医院重症医学科主任、医学硕士，主任医师，教授，硕士研究生导师。从事重症医学临床和科研工作20多年，擅长各种重危病人的抢救，如各种重症中*，脏器功能衰谒，严重感染、ARDS、MODS、心肺脑复苏，严重创伤等；精通呼吸机的临床应用、抗生素应用，心肺等重要脏器功能支持，以及血液净化技术在危重病人中的应用等，擅长重大手术器疗移植（如心脏移植）术后管理。现任浙江省医学会重症医学分会主任委员，中华医学会重症医学分会委员，中国医师协会重症医师分会委员，中国病理生理学会危重病医学专业委员会全国委员，浙江省“新世纪人才工程”第三层次培养人才。《中华重症医学电子杂志》编委，《浙江创伤外科杂志》编委，《全科医学临床与教育杂志》编委，《中华急诊医学杂志》通讯编委。主持国家级和省、厅级课题7项，目前正在进行的国家级和省级课题3项。在国内外重要学术期刊发表文章30余篇，近3年内以第一作者或通讯作者先后在Circulation（IF14.9）、SciRep（IF5.0）、Shock（IF2.7）、ClinChimActa（IF2.）等杂志上发表SCI论文8篇；主编著作1部，《重症血液净化学》，参与编写专著4部。
洪*
医学硕士，副主任医师。年本科毕业于温州医科大学，年获得浙江大学医学院急诊医学硕士学位。从事重症医学临床和科研工作事临床工作18年，精通各种重危病人如各种脏器功能衰竭，严重感染、脓*症、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、心力衰竭、外科大手术围手术期及严重创伤病人的诊治和抢救，擅长体外膜肺氧合技术（ECMO）、主动脉球囊反搏技术（IABP）、人工肝技术及血液净化技术在危重病人的应用。现兼任浙江省医学会危重病学分会青年委员兼秘书，浙江省国家紧急救援队队员。
崔勇
医院胸心外科副主任，副主任医师。毕业于中国医科大学，获得第二*医大学外科学博士学位，长期从事心血管外科专业。于年至年赴加拿大阿尔伯塔大学心脏中心进行高级临床进修，期间医院门诊、值班、手术、监护、围术期管理等所有临床环节，是为数不多的能够全面胜任北美临床工作的中国医师。进修期间经受了严格、正规的心脏外科培训，在加拿大主刀余例心脏手术。并经考核合格获颁北美大学认证的成人、小儿二项心脏外科clinicalfellowship结业证书。目前为加拿大心外科医师学会会员、加拿大心血管病学会会员和加拿大重症监护学会会员。擅长高龄、复杂冠心病搭桥手术，大血管手术、各种重症瓣膜病瓣膜置换/成形手术及复杂先心病的外科矫治手术。手术成功率及疗效均达到国内先进水平。
专家门诊时间：每周二下午
名医馆专家门诊时间：每周二上午
蒋劲松
医院血管外科主任，医学硕士,主任医师，中国医师协会血管外科分会委员,浙江省医学会外科学会血管外科学组副主任委员。浙江省医师协会外科学分会血管外科专业委员会副主任委员。《中华血管外科杂志》编辑，《中华血管外科杂志》（电子版）编辑，《浙江临床医学杂志》编委。对血管外科各种疾病有丰富的临床经验。对常见的下肢静脉曲张采用泡沫硬化剂或者激光腔内的微创治疗，无论数量及疗效均居国内领先，对合并久治不愈的静脉性溃疡手术，采用小切口皮下潜行分离、Ⅰ期溃疡植皮术，疗效好，大大缩短住院时间，节约住院费用；创新的联合直接用药治疗下肢陈旧的深静脉血栓取得了较好的疗效；腔内支架治疗对高血压糖尿病引起的主动脉夹层、腹主动脉瘤、下肢脉管炎、颈动脉闭塞、侵犯大血管的胰腺癌、后腹膜肿瘤的根治性切除等具有丰富的临床治疗经验。先后撰写多篇血管外科论文发表于中华及各类医学杂志。
专家门诊时间：每周二、周四上午
名医馆专家门诊时间：每周日下午
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