凌晨时分,产妇产后突发急症,命悬一线。此时,医院迅速组织了相关医护人员进行全院会诊,最终,经过多个小时的协作奋战,产妇终于成功脱险。
产后全身出血命悬一线
专家深夜会诊找出病因
周霞(化名)今年2月8日通过剖宫产手术,产下一名健康宝宝,但是这位妈妈还没来得及感受初为人母的喜悦,就在术后不久出现了出血现象,由最开始的牙龈出血到后来的肾脏出血引发血尿,逐渐出现全身多处出血。随后她立即转院至成医院。
经检查发现,周霞的血小板下降至正常人的1/10,血红蛋白也迅速下降,肝功能和肾功能也出现损害并迅速加重,情况十分危急!
2月9日凌晨1点左右,医院迅速组织产科、重症医学科、血液科、肾病科、心内科的科主任及医疗专家进行全院会诊,最终确诊产妇患有一种罕见的疾病:HELLP综合征。
HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,产妇会出现乏力、右上腹疼痛及恶心呕吐,体重骤增等症状,发病率约占所有妊娠的0.12%~0.16%,十分少见,该病来势凶险,进展迅速,死亡率极高。
产妇病情持续加重
年轻博士主动请缨守护病人
在确认病因后,产妇被转到了成医院重症监护室,重症医学科王学东主任带领团队立即展开抢救。
但是随着时间的流逝,患者情况仍在不断恶化:血压上升,严重酸中毒和低蛋白血症,全身严重水肿,口腔出血、肾脏出血越来越多甚至出现了无尿现象,情况愈发危急!
危急时刻,重症医学科郭川博士主动请缨24小时监护治疗患者,郭川博士立即与主管医生黄丹根据患者病情,联合检验科,输血科,肾病科对患者进行了血浆置换、CRRT持续人工肾脏替代疗法,并亲自拿着患者的血液和尿液标本到检验科显微镜下观察,以寻找最佳治疗方法。
但由于患者病情复杂多变。在治疗过程中,患者出现了意识障碍、呼吸障碍、胸腔大量积液
、血压波动、微血栓形成、反复肾脏出血等多种症状。
医生奋战余小时
出现生机患者病情稳定
面对产妇复杂的病情和患者家属焦急的心情,以及产妇嗷嗷待哺的孩子,郭川博士表示:“哪怕只有一丝希望,我们也要%努力!”
奋战40小时后,患者开始有尿液了!“这无疑是抢救以来最好的一个消息,因为这预示着患者的身体功能在逐渐恢复,病情在往好的方向转变。”主管医生黄丹说。
72小时后,奇迹发生了,患者肾脏出血开始停止,第5天患者病情开始稳定指标逐渐恢复。治疗期间,产妇共置换了00余毫升血浆,CRRT排出了体内余毫升多余水分。
第7天正好是大年三十,医院周京国院长一行一大早就来到重症监护室,医院为她送去了新年的第一份祝福,祝愿她早日康复,早日母子团聚。
病情稳定后,患者被转回了产科,大年初七,产妇躺在产科的病床上,她说:“我都以为自己没得救了,想放弃了,但是医生没有放弃我,家人没有放弃我,让我到鬼门关走了一趟,又回来了。”
彭宽屏封面新闻记者宁芝