急性呼吸窘迫综合征

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TUhjnbcbe - 2023/8/14 19:23:00

自新冠肺炎疫情暴发以来,广大医务人员踊跃参战,或积极驰援湖北的抗疫前线,或恪尽职守在原有岗位。全国人民众志成城,海外同胞雪中送炭,度过了最为艰难的2个月。我们已经取得抗击疫情的初步胜利,新增病例数明显减少,但是危重症病例仍有存量,且来自境外的输入病例逐步增多,防控工作依然不可掉以轻心。笔者特此分享自己的几点思考,供大家批评、借鉴。

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麻醉医生在疫情阻击战中的独特作用

年1月23日,武汉封城,1月26日,吉林省即派出第一批援鄂医疗队(含麻醉科医师),至今已派出11批次,先后进入医院中法新城院区、医院等重点院区,承担确诊病例的集中治疗工作。在本地战场,重症确诊病例可能需要麻醉科医师进行气管插管、深静脉穿刺等有创操作。发热、有接触史、疑似或确诊患者合并外科疾病或处于妊娠状态,需要急诊手术及分娩镇痛,麻醉科医师需要承担相应麻醉操作及围术期管理。部分单位的重症监护病房隶属于麻醉科,相关医护人员更可发挥出麻醉学科整合观念强、临床技术全面、擅长重症管理及生命体征维持、注重平稳高效的独特优势,与病魔较量。

根据吉林省新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室文件要求,医院从1月26日起停止春节休假,返回工作岗位正常上班,全力做好疫情防控工作。我院为吉林省新冠肺炎重症患者的定点救治单位,本省首例及最后一例危重症患者均在我院收治并痊愈出院。同日,麻醉科内部即迅速组织相关培训,包括急救气管插管流程、穿脱防护用品流程、疑似病例诊疗流程和操作规范,以及卫健委发布的新型冠状病*传播途径与预防指南等。最大限度的维持了相关科室手术治疗、无痛诊疗、危重症抢救的秩序,保障围术期患者的高质量恢复,在高暴露风险环境下确保了整个科室未出现医护感染,体现了麻醉学科甘于奉献、技术全面、不畏艰险的作风,以及科学高效、统筹协调的学科素养。

02

疑似或确诊新冠肺炎患者的术前评估策略

对于需行急诊外科手术的疑似或确诊新冠肺炎患者,麻醉科医师在进行术前评估时,除了常规内容,还应重点

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