老年综合征的危害
各种老年综合征均可引起严重危害，如：慢性疼痛可引起活动受限、跌倒、骨折、血压和血糖控制不佳，失眠、焦虑、抑郁甚至自杀；跌倒可引起骨折、卧床，卧床后可引起一系列并发症。老年综合征不仅影响老年人生活质量，还会影响老人心理状态，导致逐渐失能，增加照护负担。
因此，预防、筛查和管理老年综合征尤为重要，管理好老年综合征，提高生活质量，使老年人增加生活的信心和尊严，同时也可降低医疗成本，节约医疗、康复和护理费用。
老年综合征的病因
老年综合征不同于传统疾病，其病因是多元的，常常是“多因一果”。如老年综合征中常见的衰弱，原因可包括增龄、共病、营养不良、器官衰竭等。再比如，临床常见的跌倒，原因可包括：感官障碍、中枢神经系统疾病、骨骼肌肉疾病、代谢障碍、各种急性疾病、多重用药、精神心理疾患、环境因素等等。另一常见的老年综合征——慢性疼痛，可能的原因包括感染、缺血、糖尿病末梢神经病变、痛风、类风湿性关节炎、药物因素、带状疱疹、骨质疏松、骨关节病变、焦虑抑郁等等。对于同一个老人，可能同时存在多种老年综合征，且一种老年综合征可能同时存在多种不同的原因，需要逐一筛查和梳理。因此，老年综合征与传统专科筛查和管理思维完全不同。
用老年综合评估来管理老年综合征
老年综合评估是管理老年综合征的法宝。老年综合评估有别于传统医学以疾病为中心，采用各种高精尖技术，对疾病进行诊疗的模式。老年综合评估的理念是以人为中心，从医学问题，躯体功能，认知和心理，家庭、社会支持和环境，以及患者个人意愿五大方面进行评估，逐一查找和梳理老年综合征的病因，并筛查出可干预的因素，进行个体化干预和全人管理，进而避免老年综合征引发的严重危害，提高老年朋友们的生活质量。
老年综合评估的对象
适宜对象：有多种慢性疾病或老年综合征伴有不同程度功能损害的虚弱老年人。
不适宜对象：严重疾病（ICU、疾病晚期、重度痴呆、重度依赖者)以及健康和少病老年人。
进行老年综合评估的时机
当老年人情况发生变化，如健康状况急骤恶化、功能衰退、居住环境改变、哀伤或其他不寻常的应激事件时，需进行老年综合评估。
因此，对于老年人特有的老年综合征，并不是“老了以后就该忍受的问题”，只要我们足够重视，通过老年科医生的筛查和干预，可以起到预防和管理的效果，明显提高老人的生活质量。
欢迎通过京医通预约或现场挂号老年医学科，我们希望通过不懈努力，为老年朋友们的健康保驾护航！
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文丨老年医学中心岳睿